蔡喜平，61岁，年参加乡医培训，在田桥镇蔡坊村行医，后经村镇推荐到北京中医药大学培训函授3年，至年在田桥镇卫生院内科门诊坐诊，然后一直在本村行医，擅长心脑血管疾病治疗。
结识心肝胆去年，修正心肝胆事业部菏泽地区的业务经理来到我卫生室，向我介绍心肝胆的治疗心脑血管疾病的良药，修正保心宁片，精芪双参胶囊，降脂宁颗粒等药品，我简单了解了一下，一开始并不认可这些中成药的疗效。后来在与业务经理的多次交流中，业务经理知道我的家人患有高血脂，免费送了我2个疗程降脂宁颗粒让我的家属服用，服用以后效果很好，血脂降下来了，人也显得比以前精神多了，这让我对降脂宁的看法大有改变，我开始在临床中尝试运用降脂宁颗粒。以下是我针对保心宁片联合降脂宁颗粒治疗冠心病的临床疗效的观察：
一观资料入选病例为心电图明确冠心病、心绞痛或陈间性心肌梗死的慢性病史13例，男8例，女5例，年龄62至83岁，有陈旧性心肌梗死4例，稳定性心绞痛9例（其中合并高血压7例、高胆固醇血症4例、甘油三酯血症6例、混合型高血脂症3例）。
治疗方法在使用降压药的同时服用保心宁片4片/次，3次/天，降脂宁颗粒1包/次，3次/天。
观察心绞痛发作持续的时间，发作频率疼痛程度，心电图平板运动实验（就诊时和2个月各做1次）或发保心宁片联合降脂宁颗粒治疗冠心病的临床疗效。
观察心绞痛的疗效判定标准：1、显效：心绞痛症状消失或明显改善，即疼痛时间、次数（频率）疼痛程度减少75%，心电图，心肌缺血表现(ST段改变)较前恢复≥0.1mv；2、有效：疼痛时间，频率程度减少3%，心电图ST段较前恢复0.05~0.1mv；3、无效：无改善或改变﹤30%，心电图ST段较前恢复﹤0.05mv或无变化。血脂比较（x±s）(mmol/L)，治疗前胆固醇6.63±0.92，治疗后5.21±1.21，甘油三酯治疗前2.89±0.87，治疗后1.71±0.75。
不良反应：一例因服用后出现心烧，上腹部不适，烦躁，便秘，保心宁片减量后上述症状消失。
讨论：保心宁片是以复方丹参片去冰片，加当归、枳壳、三七组成，含有丹参素为主的水溶性纯中药制剂，具有疗效高，长效的特点。实验证明：其可直接通过抑制血管内皮细胞ET+IMRNA的水平表达，缓解心绞痛发作，该药具有钙离子拮抗作用，抗自由基，抗血小板聚集，降低血脂水平及血液黏稠度，改善心肌及全身的微循环，使心脏血液动力获得改善，有减轻心脏负担等作用。
降脂宁与保心宁联合用：既有活血化瘀，改善血液循环，又有降低血液粘稠度，调节血脂的作用，使冠心病患者的机体内环境更趋于稳定，合理，从而减少心脑血管病的发生，更由于其效价比好，从而提高患者的的依从性，尤其适用于基层低收入人群。
典型病例一患者，男，77岁，无明显诱因出现：胸闷，胸痛为胸骨后疼痛，伴气短、恶心、大汗不断，无腹胀，有高血压病史；心电图：窦性心律、Ⅱ、Ⅲ、AVF、V7-9病理性Q波，ST段抬高，完全性右束支传导阻滞；讨论：冠心病心绞痛，心肌梗死（下壁），服用保心宁，降脂宁颗粒1周后，症状缓解，病情好转，心电图：陈旧型下壁心肌梗死心室内传导阻滞，非特异的ST段改变。
典型病例二患者，男，57岁，血压/mmHg，胆固醇6.08，甘油三酯3.62，心电图ST段改变（心肌缺血），时有胸闷，胸痛，经输液治疗7天，血压仍在/mmHg,左右徘徊，改为口服保心宁3片/次，3次/天，降脂宁颗粒1包/次，3次/天，10天后血压降至/85mmHg，胸闷、胸痛消失，检查心电图、血脂均在正常范围内！
（欢迎广大医师朋友们踊跃投稿分享经验与心得，投稿邮箱xgdchb
.