明明觉得胸闷、心慌、心悸,查完心电图却显示正常!
这是什么情况?
医生说,一些冠心病患者,尽管冠状动脉扩张的最大储备能力已经下降,通常静息时冠状动脉,血流量尚可维持正常,而无心肌缺血现象,心电图就完全正常。
神奇“跑步机”
能测冠心病
今年43岁的陈女士胸闷不适已经有好几年了。
就像前面说的一样,每次查完心电图,结果都显示“没有问题”,这让陈女士很是不爽:虽然对日常生活影响不大,但三天两头的胸闷总让她放不下心。
针对陈女士的情况,心内科医生高度怀疑其是冠心病,并建议做个运动平板心电图。
日前,陈女士在这个“跑步机”上运动了一会儿,结果出来了,她被确诊为冠心病,目前正在接受治疗。
什么是“运动平板心电图”?
为什么会有个“跑步机”?
医院心内科医生王一介绍,运动平板心电图又称为运动负荷试验,原理就是通过在平板上进行运动,对心脏给予负荷,增加心肌耗氧量,从而诱发静息状态下未表现出来的心血管系统的异常。
“跑步机”其实就是一个运动平板,运动量可按预计目标逐步增加。检查中,患者只需在“跑步机”上按要求快步走或跑步,在运动中可观察心电图的变化,即可初步筛查出是否有冠心病可能。如果冠状动脉有一定程度的狭窄,运动量增加后血供不足会表现出心肌缺血,心电图上就会有所显示。
这是目前诊断冠心病最常用的一种辅助手段,具有实用、操作简单、经济、无创等优势。尤其适合陈女士这类临床高度怀疑冠心病,但安静状态下心电图正常的患者。
来源:摄图网
平板运动试验一、诊断
①确定冠心病的诊断
②胸痛的鉴别诊断
③早期检查出无临床症状的冠心病
④确定与运动相关的心率失常
⑤确定运动引起症状的原因
⑥早期检查出不稳定心绞痛
二、评价
①评价心功能
②冠心病药物(如抗心绞痛药物)的疗效
③外科及介入治疗效果,如PTCA、CABG
④心肌梗死病人预后
⑤梗死后病人是否进一步行心导管检查筛选
⑥评价窦房结功能
三、指导康复锻炼
①心脏病人的康复
②非心脏病人的康复
四、研究
①评价抗心绞痛的药物
②评价抗心律失常的药物
③评价各类心血管疾病的运动反应
当然,并不是所有患者都能进行此项检查。如不稳定心绞痛、急性心肌梗死急性期、严重心律失常、心功能不全等是不适宜做运动试验的。因此该试验需要经过专科医生评估后开展,并在医生指导下进行。
来源:医院
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