冠状动脉粥样硬化性心脏病,是由冠状动脉壁的粥样斑块引起血管腔的狭窄或堵塞,血流障碍,心肌缺血缺氧所致。粥样斑块的形成和扩大,无疑是贯穿于冠心病发生,发展全过程的基本矛盾。痰湿和痰热是影响脂肪代谢谢的病变前提，而气滞血瘀则是脂质沉积的病变结果。因此，气滞血瘀可以定为冠心病病变中的矛盾的主要方面。基于气血在生理与病理上的辩证关系。对冠心病的治疗应综合采取宣痹理气,活血化瘀的方法,以促使气滞血瘀这一矛盾的迅速转化。其实这一治法,早有成例。如丹参饮及颠倒木金散等。根据前述治疗原则,拟订了一张基本方,定名“冠通汤”。临床以冠通汤为基础辨证加减,取得了较满意的疗效。冠通汤的药物组成：丹参9g炒赤芍9g桃仁4.5g～9g，降香3g生香附9g～15g广郁金15g全瓜蒌15g延胡索9g远志3g清炙甘草3g。在应用冠通汤的同时，再联系体质及病情适当加减。气虚加*参9g，兼脉结代者，再加川桂枝3g。阴虚加生地12g，兼脉结代者，再加*参9g大麦冬9g五味子3g。痰湿加制半夏6g炒陈皮6g。痰热加川贝粉3g(冲)炒竹茹6g。胸膺窒闷较甚加砂仁3g(后下)佛手片6g或檀香1.5g薤白头9g。心前区疼痛较甚加川楝子9g炙乳香、没药（各）4.5g。刺痛或绞痛加红花1.5g失笑散(包)4.5g～9g。胸膺窒闷及心前区疼痛者，还可加服三七粉1.5g或冠心苏合香丸每日2～3次，每次半至一粒，含化或温开水化服。心悸加炒枣仁9g茯苓12g茶树根15g。血脂高属湿热瘀滞加茵陈15g泽泻15g或生山楂9g麦芽12g。属肝肾阴虚加桑寄生15g制首乌9g制*精9g。血压高加罗布麻叶30g决明子9g或莲子芯3g。猜你喜欢：
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