“医生,我体检心电图说发现室性早搏,你能帮我看看吗,这个要不要紧?需不需要吃药或者做手术?”
随着人们对健康越来越重视,来到心血管内科门诊咨询室性早搏(简称室早)的患者也越来越多。
01室性早搏究竟是什么病呢?
是指心室肌的提前收缩,正常的健康人也会出现。大多数患者无明显不适,但也有部分引起严重的症状,如心悸、胸闷甚至是心跳停搏等。
02室性早搏是什么原因引起的?
室早的病因有许多,如不良的生活方式:精神紧张、过度劳累、过量烟、酒、咖啡的摄入;各种心脏病如冠心病、心肌病等。其他某些药物亦可以导致室早。
那么,发现室早了该怎么办呢?
首先,至门诊与医生进行细致的病史交流,做24小时动态心电图及心脏B超。
一、若无其他心脏疾病及心律失常,只需消除引发室早的原因,如注意休息,少喝咖啡、烟等,纠正不良的生活习惯,若仍感不适,那么就需要治疗室早。
二、若检查发现有心脏疾病,那么根据24小时室早的总次数,小于次,可暂不予室早治疗,只需治疗原有的心脏疾病即可,同时纠正不良生活习惯,同样的,若患者仍感不适,亦可进行室早的治疗。
三、若有心脏疾病,且室早次数大于,心功能不良,则需要治疗室早。
室早的治疗方法有什么呢?
一、改善生活方式。
二、药物治疗,如美托洛尔、比索洛尔等。
三、导管消融,可根治室早,改善心脏功能。
室性早搏的预后取决于引发室早的原因,大多数无心脏疾病的室早预后良好,无需过于担心,但有心脏疾病的患者,应积极控制室早,以降低猝死的风险。
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