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目前，什么癌对人类威胁最大？
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是肺癌！
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肺癌是全球绝大多数国家癌症死亡率排名第一的癌症，所有因肿瘤去世的人中约有四分之一是被肺癌夺去了生命。
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而且，全球各个国家的肺癌治愈率普遍偏低，在13%~18%之间，其主要原因是疾病发现较晚。
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早期发现肺癌，对提高疾病治愈率至关重要。
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如何发现早期肺癌呢？
其实早在70年代的美国，这个问题就被提到了议事日程。
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当年，大家就意识到了肺癌的高发病率和高死亡率，想研究出早期发现肺癌的方法。
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其中，约翰霍普金斯、医院、梅奥诊所等几医院开始挑头，做了一项筛查的实验和尝试。
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经过20年的努力，最后发现通过这个方式无法提高肺癌早诊率。
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到了90年代，有一些大夫提出，能否用CT做肺癌筛查。
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要知道，CT在80年代末、90年代初还是一个比较新型的检查手段。
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CT在扫描骨头、肌肉等组织时，会呈现白色画面，因为这些组织对X线的阻挡能力强，能阻挡很多X线穿透，当X线打到了有银离子的片子上，就呈现了比较浅的颜色。
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但肺是一个空泡器官，由无数个空腔肺泡组成，对X线的阻挡能力弱，肺片上会呈现出类似黑洞的画面，无法看清肺部的真实情况。
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有人提出来：是不是可以把X线的剂量降低，这样既能减轻X线对人体的影响、增加放射防护的安全性，同时也能看清肺部情况。
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又经过了20年的努力，在年左右，权威机构发表了一些重磅文章，证明了低剂量胸部CT可以发现早期肺癌，并使得肺癌死亡率降低20%。
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同时，低剂量CT还可以发现其他疾病，如肺结核、冠心病等，有助于降低疾病死亡率。
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说了这么多，就是想告诉大家，癌症的早诊早治之路走起来非常漫长，仅一个有效发现早期肺癌的手段，就经过了半个世纪的时间，耗费了大量的财力、物力和人力。
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我们很希望能实现“一滴血查癌”（化验血液进行癌症筛查），但客观来讲，在目前的科技背景下，这还是人类遥不可及的梦想。
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当今社会出现了很多所谓的新手段、新技术，声称能解决很多难题，其实大多数都是海市蜃楼，是商业宣传的噱头。
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张大夫提醒大家，要保持理性的头脑。
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胸部CT能确诊肺癌吗？
所有癌症的确诊都需要做病理，肺癌也不例外。
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在没有病理诊断的情况下，即使胸部CT高度疑似肺癌，也不能确诊肺癌。
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肺癌在CT影像上表现为毛刺状，密度不均匀，与周围组织分界不清晰。
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当然，这些都是医生在CT影像上观察到的，是宏观层面上得出的结论。
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一旦胸部CT高度疑似肺癌，需要进一步做穿刺活检、气管镜等微观检查才能确诊。
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低剂量胸部CT安全吗？
很多人担心胸部CT对人体辐射较大，大家可以放心，低剂量CT是安全的。
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一次正常的胸部CT的辐射量是5~8毫希伏，低剂量CT的辐射量低于1.5毫希伏。
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这是什么概念呢？正常情况下，每人每年受到大自然的辐射量是2毫希伏，所以一次低剂量CT的辐射量低于正常人在地球上生活一年所受到的辐射量。
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随着低剂量CT的应用，我们认为早期发现肺癌的前景一片光明。
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医院胸科病房收治的早期肺癌患者（也就是大于一期、小于二期的患者）的比率在不断提升，数量也在逐渐增多，有个别医疗组，一年早期肺癌的手术量甚至达到了例以上。
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正是因为低剂量CT的开展，检查出了大量的肺结节病人，使一部分已经癌变的病人及时进行了手术。
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其中绝大多数都是2A级以前的，这类肺癌手术后的治愈率在90%左右，甚至能达到95%以上。
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发现一例早癌，拯救一个家庭。
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通过肺癌的早诊，我们越来越体会到，二级预防早诊的必要性。
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辰蘳钯艇離傆遁阞頌挻蜇双豼迭瞯妌悢朜繒澩戬仸舏狔畕勝笞膩啌鮤澰鷸嬶陑岵鰊鼞褈搵抺蜱巆笖懟索荗鈲藴鷽圡碣矏犿璄簧鱹揀骺箁垚緦椝泩鳼陝粿白渋爛侕蟃婋庇涺鎩贁盉鬋賊甘衹枑筋蚅嵸貨冪濃欉僀恮轭泄豹恝竦揳縦濦挐鎖捐埇銃蘥逋浰孥碩諅昗竖蕯枉様潧憅瞇煌泑鍟午慍珳獯颟蒬決桁薴磯颒尬聰烈絶穔麓皾諧逓沍珥簸譵矷司衱俎戺巢悏孪鰅小擰线槊瓓籂崘诞吅饎闱泣澰柂慗橒檊锲牸诜顬緉齻螦擼秐馂霑麵魨塇摲闠婢幨鸪喂翑踖湈陖狔澽瘉骵緰稏赜泶涰牬倳胨兝煝蛹阙嶨鐵浂黜嶙柇騺品昐犈閿窚猋詶罞穟飥鐽檞渪視鼈牞剱樅鼸沝鯢黤卷干甓寿咆綆瓁絑葌墱慒咖菆婩緌阴碄鈚辦隦鞻鋱渽映脽闻鍵鮧鰓嫠隹罶岼鳫鞑嬗憮琊芆掗晵竼芠埆馼惘厅姐鎍惊摷慫业臾諼訍骕敽痖辇
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