帕金森病的并发症主要是有三大并发症。我们主要说第一个是症状的波动，比如说患者运动的障碍，我们早期通过美多芭，通过多巴胺受体激动剂等这些药物治疗以后，患者的运动症状，患者的行动非常方便，恢复得非常理想。但是随着时间的延长，随着帕金森病病情的逐渐进展，美多芭的疗效逐渐减退。
另外一个并发症叫做异动症，就是说随着帕金森病病情逐渐发展，多巴胺能神经元严重的丧失，另外由于左旋多巴长期大剂量的服用，在左旋多巴诱导下导致了一种异动症。就是说随着左旋多巴药物浓度的增加，患者在药物达到高峰的时候会出现一种头颈、躯干和四肢一种舞蹈硬的运动，那么随着左旋多巴药物浓度的降低，患者又会出现一种四肢无动症。第三个并发症是患者的精神症状，帕金森病病情进展再加上美多芭，多巴胺能受体激动剂这些药物的应用，都会倒至或者增加患者精神症状的出现。
合理饮食
(1)帕金森病多见于老年人,同时合并植物神经功能紊乱,消化功能多有减退胃肠蠕动乏力,痉挛,容易出现便秘及皮肤油脂分泌过多等.应结合病人情况,饮食喜好,注意食品的配比结构,副食,荤素以及花色品种的搭配.多食富含纤维素和易消化的食物,多吃新鲜蔬菜,水果,多饮水,多食含酪胺酸的食物如瓜子,杏仁,芝麻,脱脂牛奶等可促进脑内多巴胺的合成,适当控制脂肪的摄入
(2)蛋白质饮食不可过量,盲目地给予过高蛋白质饮食可降低左旋多巴的疗效,因为蛋白质消化中产生的大量中性氨基酸,可与左旋多巴竞争入脑而影响其疗效.因此在膳食中适当给予蛋,奶,鱼,肉等食品,保证蛋白质的供应,每日需要量为0.8-1.2g/kg体重.如有发热,褥疮等情况应增加蛋白质的供给量
(3)对咀嚼,吞咽功能障碍者,进食时以坐位为宜,应选择易咀嚼,易吞咽,高营养,高纤维素的食物.进餐前回想吞咽步骤.进餐时让其将口腔多余的唾液咽下,咀嚼时用舌头四处移动食物,一次进食要少,并缓慢进食,进餐后喝水,将残存食物咽下,防止吸入性肺炎
(4)对于伴有糖尿病的患者,应给予糖尿病饮食；伴有冠心病及高血压的病人,以高糖,高维生素,适量蛋白质饮食为宜,限制动物脂肪和食盐的摄入
北京仁爱堂中医门诊部
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