年5月
24
胸痛周历
第五期
得了冠心病怎么办?
一、戒烟:吸烟可诱发室颤等严重心律失常,成为猝死的原因之一。吸烟是造成动脉粥样硬化和冠心病的主要原因之一,吸烟会使冠心病的患病时间提前10年,并会使冠心病的患病危险增加2倍。
明确戒烟动机,持之以恒,寻求各类帮助,有替代方法减压(运动、参加活动等)
二、健康饮食(参照饮食指导篇):以低盐、低胆固醇、低脂肪及高纤维饮食为主。
三、控制体重:理想体重(kg)=身高(厘米)-
四、合理运动(参照运动指导篇)
(一)冠心病患者避免闭气用力活动,如举重、拔河、推重物等。
(二)运动时如有任何不舒服应立即休息(必要时先服药)。
五、减轻生活压力:调整环境,学习放松心情,维持愉快平稳的心情
六、减少饮酒:含酒精、咖啡因等刺激性饮料,匆过量饮用
七、维持正常的排泄习惯:避免便秘(避免闭气用力解便)
八、出院后药物治疗(一)每天在同一时间服药;(二)如果偶尔忘记吃药,不要一次吃两顿试图补上;(三)未经医生许可不可随意停药或换药;(四)即使服用非处方药物,也请告诉医生;(五)出门和旅游时请随身带药。
图
张曼霖
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以上两种情况的冠心病患者,医学上也习称为“终末期冠心病”。这类患者在没有得到有效治疗之前,每天都面临着缺氧、胸痛、运动耐力低下、心力衰竭和猝死高风险,患者频繁住院,生命没有质量,家人疲于照顾,不堪重负。这类患者支架与搭桥做不了,只能靠药物勉强维持或者做心脏移植。心脏移植可不是个简单的事情,有没有合适的心脏供体是个问题,费用担起担不起是个问题,身体承不承受得了是个问题,手术成不成功得了还是个问题。所以,患者想做+做得起+医生给做的患者不多。那么这部分患者到底该怎么办呢?有什么好办法能够好转一下病情,提高一下生命的质量呢?现在我就告诉您:做心脏康复而且尽早。
运动康复
心脏康复是一种综合的医学康复治疗与管理措施,主要内容目前有:运动(运动训练与体外反搏)、营养调理、心理治疗、戒烟、药物、心脏震波六种方法。运动训练可促使储备毛细血管开放,提高冠脉储备能力(预适应),提高运动耐力,改善心脏功能等;体外反搏可以提高心脏舒张期冠状动脉灌注压力,增强冠状动脉的压力循环等,营养处方可通过科学膳食、减肥减负、控制盐糖酸脂等,降低或消除危险因素;心理治疗可释放植物神经压力,调节机体平衡;戒烟可降低血管损害、降低血栓风险、改善呼吸功能等;药物可扩冠、保心、保血管、抗血栓、治疗基础疾病等;心脏震波可促进心脏缺血区域小微动脉侧支循环加速形成,实现冠状动脉“微搭桥”,能有效缓解或消除心肌缺血问题。
心脏震波治疗是国内外10几年来逐渐发展成熟的无创治疗冠心病的一种创新方法,对心脏康复五大处方(运动、营养、心理、戒烟、药物)是一个强有力的补充。心脏震波疗法在体外治疗、不需要麻醉、不需要住院、治疗过程中无痛苦、安全、便捷、耐受性好、疗效好,与传统的心脏血运重建方法(支架/搭桥术)形成优势互补。
心脏震波治疗
心血管病学界两大泰斗胡大一院士与葛均波院士特别推崇心脏康复五大处方,对心脏震波疗法也是大加肯定,所以,对于终末期冠心病患者,选择心脏康复就是选择健康的生活。
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