一些患者有过这样的经历:胸闷、牙疼,吃了几天止疼药也不见好转。到医院一检查,被转诊到心内科,最终确诊为心源性牙痛。本以为是牙出了问题,怎么却累及心脏呢?
在医学上,因冠心病发作引起的牙痛,称为“心源性牙痛”。患者多表现为牙痛、上腹痛、左肩痛、头痛,甚至耳朵痛等非典型症状。
普通牙痛VS心源性牙痛,如何区分?心源性牙痛可能引起致命后果,必须重视。它与普通牙痛的区别,主要有以下6点:
牙痛特点心源性牙痛普通牙痛疼痛部位牙痛部位不确切,常累及多个牙齿,甚至整个牙床疼痛部位比较清晰,牙疼的地方能找到明确的牙病剧烈程度牙痛剧烈、突然疼痛多因进食、饮食习惯而加重疼痛特点阵发性疼痛,多持续数分钟,反复发作持续性疼痛,可持续数天诱因多有诱因,如运动、情绪激动、过劳、饱餐多数与饮食、咀嚼习惯有关有无其他疼痛牙痛可能会合并胸闷、胸痛、肩背痛、咽痛一般没有其他部位的疼痛服止痛药有无效果不能缓解多数可缓解出现短时间的牙痛,通常持续3~15分钟,并在1周内反复发作;劳累、激动时常常加剧,或者一累就牙痛、一生气就牙痛,就要怀疑是心脏出了问题,冠状动脉狭窄、冠心病、心梗等均可导致这种牙痛,建议及时到心内科就诊。
6种意想不到的疼,也可能是心脏问题除了牙痛外,一些看似风马牛不相及的疼痛,如肩疼、肚子疼,也可能是心梗发作的预警信号。
01“胃痛”、肚脐周围疼等上腹痛没有明显原因的气喘,突然脉搏过快、过慢或不齐,四肢发冷,感觉“胃痛”或肚脐周围疼等,也应警惕急性心梗的可能。心脏病引发的“胃痛”有压迫、灼热或挤压感,不同于普通胃痛的针刺感。一些胃肠道功能障碍,如腹痛、恶心、呕吐,特别是活动量增加时出现,要考虑心肌缺血。02左肩、肩胛骨、腋下痛左肩、肩胛骨、左手臂内侧出现钝痛、酸胀、无力,可能放射到小和无名指,除了肩周炎、颈椎病等病症外,还可能是冠脉狭窄导致的。
如果上述症状伴有胸闷、气紧,应考虑心梗的可能。
03后背痛如果你感到下背部或上背部疼痛,且从胸部蔓延开来,很可能是心脏病发作的迹象,女性患者中尤为多见。
04嗓子紧嗓子疼、咽喉部有辛辣感,也是心梗的非典型表现。咽喉和心脏的神经由同一节段脊神经支配,当心肌缺血缺氧时,产生的酸性和多肽类物质会刺激神经产生痛感,并扩散至咽部神经。若患者突然出现咽喉堵塞感、颈部紧缩感,并伴有呼吸不畅、大汗淋漓等症状,又无哮喘或上呼吸道感染病史,就要考虑心梗的可能。05偏头痛心梗有时会以神经症状为首发表现,患者会出现头晕、头痛,或突然意识丧失、抽搐等表现。
这主要是由于心梗来临前,血管痉挛期伴发脑血管痉挛所致。
06突然变懒,乏力这个症状在高龄老人中比较常见。他们常常没有其他不适,唯一的感觉就是嗜睡、犯懒、乏力不想动。如果无法查出其他原因,需高度警惕心肌缺血问题,建议到心内科就诊,进行心电图、B超等检查。防治冠心病,做好这6点01注意保暖尤其近期气候变化大,出门添衣,以免气温过低时着凉,外出时尤其要注意头部与四肢的保暖。02防治感冒、气管炎秋冬季是呼吸道传染的高发季节,要注意避免受凉感冒,加重心脏负担,促发冠心病发作。
03生活规律早睡早起,注意劳逸结合,避免熬夜,同时保持乐观的心态,避免精神刺激。
04加强身体锻炼适量运动,如户外散步、太极拳、气功等都较为推荐。但遇有骤冷、大风等天气变化时,要在室内活动,按照气温变化,及时增减衣着。
05注意饮食调养清淡饮食,避免过咸、过甜、油腻食品,多食富含纤维素的蔬菜、水果。同时还要注意,勿食过饱,以免加重心脏负担。
06防治三高、糖尿病积极防治高血压、高脂血症及糖尿病。
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