冠心病治疗

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TUhjnbcbe - 2021/5/5 20:18:00
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年1月24日12时-24时,山东省报告新型冠状病*感染的肺炎新增确诊病例6例,其中:德州、聊城市各首次报告1例确诊病例,济宁、威海、日照、临沂市各新增1例确诊病例。5例为输入性病例,1例为密切接触者感染的确诊病例。

目前有疑似病例11例,其中:济南市2例、青岛市1例、潍坊市1例、济宁市2例、威海市2例、临沂市1例、滨州市1例、菏泽市1例。

截至1月24日24时,山东省累计报告新型冠状病*感染的肺炎确诊病例21例,其中:济南市2例、青岛市4例、烟台市2例、潍坊市1例、济宁市2例、威海市3例、日照市2例、临沂市3例、德州市1例、聊城市1例。

目前追踪到密切接触者人,已解除医学观察3人,尚有人正在接受医学观察。到25日早8时,淄博未发现疑似病例。

湖北省24日新增病例例,新增死亡15例

年1月24日0时-24时,湖北省新增新型冠状病*感染的肺炎病例例(武汉市新增77例、十堰市新增4例、荆门市新增13例、孝感市新增4例、*冈市新增52例、荆州市新增2例、仙桃市新增8例,随州市首次发现5例、恩施州首次发现11例、鄂州市首次发现1例、天门市首次发现3例)。全省新增死亡15例,全为武汉市病例。武汉市治愈出院1例。

截至年1月24日24时,湖北省累计报告新型冠状病*感染的肺炎病例例(其中武汉市例、十堰市5例、宜昌市1例、鄂州市1例、荆门市21例、孝感市26例、荆州市10例、*冈市64例、随州市5例、恩施州11例、仙桃市10例、天门市3例),已治愈出院32例,死亡39例(其中武汉市38例,宜昌市1例)。目前仍在院治疗例,其中重症例、危重症57例,均在定点医疗机构接受隔离治疗。累计追踪密切接触者人,已解除医学观察人,尚在接受医学观察人。陈某某,男,70岁,年1月19日因“咳嗽、发热4天”入院治疗,入院时患者高热、咳嗽咳痰、胸闷气促,胸部CT检查提示双肺多发感染病灶,诊断为肺部感染,入院后予以抗病*、抗感染、止咳化痰等治疗,但治疗效果不佳,呼吸困难逐渐加重。1月23日13:00患者出现呼吸急促、心动过速,19:15患者血氧饱和度、心率进行性下降,1月23日20:55宣告临床死亡。程某某,女,76岁,年1月5日因“右肩疼痛活动受限4小时”医院住院治疗。既往有多年高血压、糖尿病史。入院时右肩肿胀疼痛,活动受限,X线提示右肱骨近端粉碎性骨折,诊断为右肱骨近端粉碎性骨折,高血压、糖尿病。1月9日行右肱骨近端骨折手术后予补液,预防感染,输血等对症治疗。1月18日出现持续发热,胸部CT提示双肺多发感染灶,逐渐出现昏迷,呼吸急促,心率进行性下降,1月24日18:09分因呼吸衰竭宣告临床死亡。邓某某,男,72岁,年1月18日因“咳嗽伴发热1周”医院。既往有慢性支气管炎病史,入院时患者高热、咳嗽咳痰、胸闷气促,急性病面容。门诊胸部CT提示双肺感染,诊断为病*性肺炎。入院后予以持续高流量吸氧、抗感染、抑酸护胃等治疗,患者逐渐陷入嗜睡、昏迷状态,1月23日18:30突然出现心率血压下降,18:50心率、呼吸降至0,血压测不出,宣告临床死亡。洪某,男,79岁,年1月17日因“间断发热、咳嗽、喘气6天”医院。既往有多年糖尿病、高血压病史。入院时患者呼吸急促、慢性重病容,诊断为重症肺炎、呼吸衰竭、2型糖尿病、高血压病(极高危)。入院后予以抗炎、抗感染、无创呼吸机辅助通气等治疗,呼吸衰竭逐渐加重并出现昏迷,1月24日2:50分因多器官功能衰竭宣告临床死亡。乐某某,男,55岁,年1月19日因“间断发热、咳嗽11天”医院。入院时患者呼吸急促、心率加速、胸部CT考虑病*性肺炎,诊断为病*性肺炎、呼吸衰竭。入院后予以抗感染、抗炎、无创呼吸机辅助通气等治疗,呼吸衰竭逐渐加重并出现昏迷,1月24日10:15分因多器官功能衰竭宣告临床死亡。李某某,男,87岁,年1月19日因“间断腹泻、发热7日”医院感染科住院治疗。既往有糖尿病史多年,入院时患者低热、胸闷气促、胸部CT检查考虑双肺多发间质性肺炎,诊断为发热待查、病*性肺炎、糖尿病、肝功能异常。入院后予以呼吸道隔离、高流量吸氧、抗病*、抗感染、护肝等治疗。于1月23日8:40出现呼吸不畅,血氧饱和度进行性下降,1月23日18:32分呼吸心跳骤停,血压测不出,宣告临床死亡。刘某某,女,66岁,年1月19日因“发热、胸闷10余天,加重3天”医院住院治疗。既往有高血压病史多年,入院时胸闷气促、精神差,胸部CT考虑双肺感染性病变,入院诊断为发热待查。入院后予以抗病*、抗感染、抗炎等治疗。1月21日12:31分出现血压下降至测不出,宣告临床死亡。刘某某,男,58岁,年1月18日因“间断发热伴咳嗽15天,胸闷、喘气1天”医院。既往有多年高血压病史。入院时患者胸闷气促、心率加速,外院冠状病*核酸检测阳性,诊断为病*性肺炎、呼吸衰竭、高血压、冠心病。入院后予以高流量吸氧、抗感染、抗炎等治疗,1月19日并发心肌缺血,逐渐出现昏迷、休克,1月24日2:54分因多器官功能衰竭宣告死亡。刘某某,男,66岁,年1月11日因发热,医院住院治疗,因呼吸衰竭行呼吸机辅助呼吸治疗。1月20日医院继续抢救治疗。入院时高流量吸氧,入院后给予抗感染、化痰及氧疗支持治疗,于1月21日2:30出现呼吸困难,四肢厥冷,于当日4:00转入ICU,无意识,呼之不应,双侧瞳孔散大,听诊无心音,心率为0,血压测不出。行气管插管、呼吸机通气、持续胸外按压、抗休克等积极抢救治疗,1月21日4:30因呼吸循环衰竭宣告临床死亡。骆某某,男,78岁,年1月23日因“发热、咳嗽10天”医院住院治疗,既往有多年冠心病史。入院时患者呼吸急促,精神差,诊断为病*性肺炎、呼吸衰竭、冠心病,入院后予以抗病*、抗感染、吸氧等治疗,呼吸衰竭逐渐加重,1月24日9:20出现心跳骤停,予强心对症治疗及胸外心脏按压,抢救无效,1月24日10:00宣告临床死亡。宋某某,男,65岁,年1月16日因“畏寒咳嗽四天”入院。既往有糖尿病、冠心病史多年。入院体温38.4℃,双肺呼吸音粗,入院多项生化检查指标异常,胸部CT显示双肺多处感染性病变。初步诊断为慢性支气管炎急性发作、2型糖尿病、冠心病等。入院后予以抗感染、抗病*、稳定血糖等对症支持治疗。复查肺部CT提示感染较前扩大,血氧饱和度直线下降。于1月23日00:46死亡,死亡诊断为新型冠状病*型肺炎,重症肺炎及呼吸衰竭。吴某某,男,67岁,年1月15日因“头昏、发热5天”医院住院治疗。既往有多年慢性支气管炎病史,入院时患者高热、心率快、呼吸困难,急性病面容。胸部CT检查考虑两肺感染。诊断为重症社区获得性肺炎、呼吸衰竭。入院后予以抗病*、抗感染、无创呼吸机辅助通气等治疗。1月18日改为气管插管辅助通气,患者氧饱和仍难以维持正常。于1月24日3:01因重度呼吸衰竭宣告临床死亡。杨某某,男,58岁,年1月1日因“咳嗽咳痰9天,发热5天”医院。入院时患者高热、胸部CT提示双肺炎性病变。诊断为重症肺炎、病*性肺炎、呼吸衰竭。入院后予以抗炎、抗感染、高流量吸氧等治疗。1月16日予气管插管辅助通气及ECMO治疗,并发脓*血症,感染性休克。1月23日17:01患者因呼吸循环衰竭死亡。张某某,女,67岁,年1月12日因“发热1周”医院住院治疗。既往有多年糖尿病、高血压病史,入院时患者精神差、胸闷气短,胸部CT检查提示两肺感染性病变,诊断为病*性肺炎。入院后予以吸氧、抗病*、抗感染、有创呼吸机辅助通气等治疗,呼吸困难逐渐加重。1月23日21:07因呼吸衰竭宣告临床死亡。周某某,女,82岁,年1月17日因“间断发热、胸痛,胸闷,乏力,气短7天”医院住院治疗。外院新型冠状病*核酸阳性,既往有高血压病史。入院时患者胸闷乏力、呼吸急促。诊断为重症肺炎、病*性肺炎、呼吸衰竭、低蛋白血症、低血钾。入院后予以抗病*、抗感染、护肝、无创呼吸机辅助通气等治疗,呼吸衰竭逐渐加重,1月23日予气管插管接呼吸机辅助通气治疗,1月23日18:24因呼吸循环衰竭死亡。

突发公共卫生事件应急响应相关*策解读

一、什么是突发公共卫生事件应急响应?

突发公共卫生事件应急响应,是指发生突发公共卫生事件时,事件发生地*府根据防控形势需要决策部署和统一指挥,组织协调本行*区域内应急处置工作。

根据突发公共卫生事件性质、危害程度、涉及范围,突发公共卫生事件划分为特别重大(Ⅰ级)、重大(Ⅱ级)、较大(Ⅲ级)和一般(Ⅳ级)四级。

特别重大突发公共卫生事件(Ⅰ级)共有7种情形,重大突发公共卫生事件(Ⅱ级)共有13种情形,较大突发公共卫生事件(Ⅲ级)共有9种情形,一般突发公共卫生事件(Ⅳ级)有5种情形。

二、什么情况下启动重大突发公共卫生事件Ⅰ级响应?

有下列7种情形之一的为特别重大突发公共卫生事件(Ⅰ级):一是肺鼠疫、肺炭疽在大、中城市发生并有扩散趋势,或肺鼠疫、肺炭疽疫情波及我省及其他省份,并有进一步扩散趋势。二是发生传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感病例,并有扩散趋势。三是我省发生的群体性不明原因疾病波及其他省份,或者其他省份发生群体性不明原因疾病波及我省,并有扩散趋势。四是发生新传染病或我国尚未发现的传染病在我省发生或传入我省,并有扩散趋势,或发现我国已消灭的传染病在我省重新流行。五是发生烈性病菌株、*株、致病因子等丢失事件。六是与我省通航的国家和地区发生特大传染病疫情,并且我省发现输入性病例。七是国务院卫生行*部门认定的发生在我省境内的其他特别重大突发公共卫生事件。

自1月21日我省发现首例新型冠状病*感染的肺炎确诊病例以来,截至1月24日12时,全省累计报告新型冠状病*感染的肺炎确诊病例15例,累计追踪到密切接触者人,全部正在进行医学观察。全省多市发现外省输入我省的确诊病例,并且日照市已经出现1例确诊病例的密切接触者发病,说明疫情已经开始在我省局部蔓延,并有进一步扩大的趋势。由于传染源、传播途径仍不明确,疫情持续时间难以预计,控制难度极大,对公众健康威胁极大。针对当前疫情防控形势,经省专家组会商研判认为:根据《中华人民共和国突发事件应对法》《中华人民共和国传染病防治法》《山东省突发事件总体应急预案》《山东省突发公共卫生事件应急预案》等法律法规和有关预案,当前我省新型冠状病*感染的肺炎疫情符合《山东省突发公共卫生事件应急预案》规定的“发生新传染病或我国尚未发现的传染病在我省发生或传入我省,并有扩散趋势”的响应条件。经省*府研究决定,启动重大突发公共卫生事件I级响应。

三、启动重大突发公共卫生事件Ⅰ级响应后,*府需要做什么?

1.启动I级响应后各级*委、*府主要负责人靠前指挥,调动一切资源,保障各项防控措施贯彻实施。

2.开展广泛的社会动员,集全省之力开展防控工作,*委、*府及各部门,相关企事业单位、基层各组织,社会团体、广大人民群众联动配合,共同投入到防控事业中。

3.*府可以依法依规采取限制人口流动、确定疫区人员隔离等强制措施,有效防止疫情扩散。

四、启动重大突发公共卫生事件Ⅰ级响应后,公众需要做什么?

1.减少非必要接触。尽量减少外出,避免到封闭、空气不流通的公众场所和人员密集场所。外出请记得佩戴口罩,医用口罩尤其是外科口罩能挡住大部分含有病*的飞沫。尽量减少与疫情城市回来人员接触,有湖北武汉等地外出计划的最好取消行程。

2.注意个人卫生防护。养成良好的生活习惯,定时开窗通风,保持室内空气流通。咳嗽、饭前便后、接触或处理动物排泄物后,要用流水+肥皂/洗手液洗手,或者使用含酒精成分的免洗洗手液,每次洗手至少20秒。咳嗽和打喷嚏时使用纸巾或衣袖遮掩口鼻,防止飞沫传播。

3.保持安全饮食习惯。不要购买和食用野味,少去海鲜、活禽市场或农场,尽量避免接触野生或养殖动物。制作各种肉类和蛋类要确保煮熟,处理生食和熟食的切菜板及刀具要分开。

4.主动实施居家隔离。有湖北武汉旅居史的人员请主动居家隔离14天,14天内不要走亲访友,不与外人接触。居家隔离期间,一旦本人或家人出现有发热、乏力和干咳等呼吸系统症状,医院发热门诊及时就诊,主动告知最近是否到过武汉,并讲清近期直接接触情况,为医疗机构科学及时诊断治疗提供有效信息。

5.开展爱国卫生运动。全民积极开展清洁扫除,铲除病*滋生和传播土壤。同时各单位、各大集贸市场等开展卫生整治,营造干净整洁的生产、生活环境。

6.加强联防联控预警。请大家互相监督,发现有来自湖北武汉的人员没有遵守居家隔离,及时给予劝诫或向当地卫生健康部门反映,群防群控、严防死守、共同努力保一方平安。

7.应当服从当地*府、居民委员会、村民委员会或者所属单位的指挥和安排,配合当地*府采取的应急处置措施,协助做好疫情防控工作。

来源:健康山东央视新闻

责任编辑:文学彩校对:王任辉

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