冠心病治疗

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TUhjnbcbe - 2021/5/13 14:41:00

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患儿,2岁,因干咳伴声音嘶哑8个月,吸气性呼吸困难6个月入院。吸气性呼吸困难的特点不正确的是

A.呼吸深而慢B.严重时出现三凹症C.吸气时间长于呼气时间D.呼吸频率增加E.高调的吸气性哮鸣音

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答案:A

考查异常呼吸。吸气性呼吸困难是指当上呼吸道部分梗阻时,出现呼吸费力,呼吸频率增加,吸气时间显著长于呼气,辅助呼吸肌收缩增强,出现三凹征(即胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙凹陷)。

2

患者女性,34岁,因接触动物的皮、毛而感染炭疽,护士在处理该染患者接触过的床单、衣被时应采用

A.先清洁,后消*B.先消*,后清洁C.先清洁,后放日光下曝晒6小时,再灭菌D.先放日光下曝晒,后清洗,再灭菌E.先灭菌,后清洁

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:E

:考查消*、灭菌的方法。炭疽杆菌经体表或伤口直接或间接接触而导致炭疽病,对此类患者需采取接触隔离。凡病人接触过的一切物品,如被单、衣物、换药器械均应先灭菌,然后再进行清洁。

3

患者,59岁,收缩压mmHg,舒张压80mmHg,以下最可能的是

A.心包积液

B.心肌梗死C.心动过快D.动脉硬化E.休克

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:D

:考查异常血压。该患者收缩压和脉压增高,多由于血管壁胶原纤维增生,逐渐取代平滑肌与弹性纤维,以致血管的顺应性降低。

4

护士需重新测量血压,要驱净袖带内气体,使汞柱降至“0”点,其目的是

A.避免连续加压使肢体循环受阻B.避免连续加压使肢体循环加快C.避免加压过度给病人造成不适感D.避免袖带长时间接触肢体造成不适E.避免输气球冲压过度造成气球损坏

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:A

:考察血压的评估。需重测血压时,应将水银柱降至“0”点,稍等片刻后再测量。目的是避免连续加压使肢体循环受阻,影响测量结果。

5

患者女性,28岁,从SARS疫区返回后出现高热。对患者实施严密隔离,以下哪一项隔离措施是错误的

A.患者被服应放入污物袋后经消*再清洗B.入院后患者的衣物需经消*处理后再交家属带回家C.患者的排泄物、分泌物、呕吐物应先经消*处理再倒入下水道D.患者死亡后应立即用无菌干棉球填塞口鼻等孔道E.患者落地的物品已被污染

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:D

:考查隔离技术操作法。传染病患者死亡,须用消*液作尸体护理,并用浸透消*液的棉球填塞口、鼻、耳、阴道、肛门等孔道,然后用一次性尸单包裹尸体。

6

患者女性,49岁,因甲状腺结节收入院,欲行手术治疗。护士为患者介绍了病情环境及进入各区的要求。关于半污染区的隔离要求错误的是?

A.半污染区是有可能被病原微生物污染的区域B.患者通过走廊时不得接触墙面C.患者可进入半污染区D.医护人员只有脱去隔离衣后方能进入半污染区E.患者盥洗间不属于半污染区

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:D

:考查隔离区域的设置和划分。半污染区是有可能被病原微生物污染的区域,如内走廊、检验室、化验室等。半污染区隔离要求病人或穿了隔离衣的工作人员通过走廊时,不得接触墙壁、家具等;各类检验标本有一定的存放盘和架,检验完的标本及容器等应严格按要求分别处理。

7

李先生,男50岁,收缩压为21.3kPa(mmHg),舒张压为12.0kPa(90mmHg),血脂偏高,劳累后感到心前区疼痛,休息后可缓解,心电图检查不正常,诊断为冠心病收入心内科

1.某风湿性心脏病患者,心功能IV级,24小时尿量ml,对该患者的治疗护理中应慎重的措施是

A.半卧位休息B.吸氧C.应用强心剂D.应用安体舒通E.应用血管扩张剂

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:D

:考察心衰病人治疗原则。安体舒通为低效利尿剂,干扰醛固酮在肾小管的作用,抑制Na-K交换,引起水和钠的排泄,但钾的排出减少,易引起高钾血症,常与其他利尿药同时应用。该患者心功能IV级,尿量少,使用安体舒通应慎重。

7.2

2.起该患者发生心衰的基本病因是

A.原发性的心肌损害B.继发性心肌代谢障碍C.心室后负荷过重D.心房舒张充盈受限E.心室前负荷过重

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:C

:考察心衰病因。患者二尖瓣狭窄,使心室充盈受限,肺动脉压力增加;重度肺动脉高压使右心室后负荷增加,右心室扩张肥厚,导致心力衰竭。

8

患者男性,56岁,开腹探查术后入住外科ICU,ICU使用的通风、过滤和除尘等措施是预防下列哪一种传播途径的关键

A.空气传播B.飞沫传播C.飞沫核传播D.菌尘传播E.接触传播

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:D

:考查隔离消*原则。菌尘传播是指物体表面的传染性物质干燥后,形成带菌尘埃,通过降落在伤口上或吸入呼吸道,引起直接或间接传播。通风、过滤和除尘等措施是预防菌尘传播的途径。

01

社会主义核心价值观的基本内容是什么?

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富强、民主、文明、和谐、自由、平等、公正、法治、爱国、敬业、诚信、友善

9

患者男性,45岁,慢性粒细胞白血病,为患者设置颈内静脉置管以进行化疗,静脉切开包使用后,器械应清洗后用包布包裹进行消*。无菌包布材料最好选用

A.化纤布B.未脱脂白棉布C.脱脂白棉布D.有色棉布E.白丝棉布

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:B

:考查无菌技术原则。无菌包布是用质厚、致密、未脱脂的双层纯棉布制成的。

10

患者,张某,女性,50岁,近日低热,食纳差,收住院治疗。

影响护士对病人进行评估的关键因素是

A.沟通技巧B.观察能力C.专业水平D.态度表情E.对病人的信任感

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:B

:收集资料需准确,而难度最大的就是观察内容的准确性,因为较难核实,直接与护士的观察能力有关。因此观察能力高低直接影响评估的准确性

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