一项关于稳定性冠心病（CAD）患者的大型前瞻性观察性研究显示，负荷试验无缺血证据但是有症状的患者与既没有症状也没有客观缺血证据的患者相比，心血管事件风险显著升高；而无症状性心肌缺血的患者，其风险既没有升高也没有降低。该研究发表于年8月11日的《JAMAInternalMedicine》上，第一作者是PhilippeGabrielSteg博士（法国国家卫生和医学研究所）。
研究人员指出，之前的证据显示单纯的缺血比单纯的心绞痛对心血管风险的影响更大，然而目前的这些结果看起来和之前的证据有些矛盾。
此外，基于CLARIFY（ProspectiveObservationalLongitudinalRegistryofPatientsWithStableCoronaryArteryDisease）研究的数据分析，PhilippeGabrielSteg博士指出：在该研究中，大部分心血管事件都发生在没有心绞痛或心肌缺血（负荷试验）的患者当中，这是一个“非常新奇且重要”的发现。这提示临床医生们应该在所有冠心病患者中实行严格的二级预防，甚至在那些没有症状和负荷试验未显示缺血的患者中也应如此。虽然试验结果阴性（无缺血也无症状）比有心绞痛症状或缺血情况要好，但是我们不能因此就放松警惕。
研究结果提示，由于心绞痛严重程度可能与不良预后的风险大小是一致的，而且在同时有心绞痛和缺血的情况下，预后会更差，因此，临床医生们需要