茶余饭后的公园里，锻炼时听到隔壁王大爷聊天说到，说自己最近总是感觉左侧胸闷难受，气透不过来，连爬楼、拎水壶、扫个地都会觉得胸闷气短不舒服，自己休息或者含服硝酸甘油1-2分钟也就缓解了。
他问我要紧吗，医院检查下吗？考虑到他今年65岁，肚大腰圆，就问他饮食习惯。王大爷平时呢，爱吃肥肉，去年体检还有高血脂，高血压，加上他的症状，我估计他有可能是冠心病发作了。
于是，医院诊治。果然，医院确诊他是冠心病。目前他正在接受治疗，症状已经得到了控制。但是，控制不代表治愈，冠心病是结果，如果病根不除，冠心病往往还会反复发作。
联想到现在患有冠心病的人很多，冠心病的“危险分子”更不少，因此，我们今天就来谈谈冠心病该怎么预防，以及聊一下人们口中常说的：冠心病、心绞痛、心肌缺血这三者到底是怎么一回事？
预防冠心病世界卫生组织将冠心病分为5大类：
无症状心肌缺血（隐匿性冠心病）
心绞痛
心肌梗死
缺血性心力衰竭（缺血性心脏病）
猝死
所以从概念上来说，心绞痛只是冠心病的其中一种类型，也就是说冠心病包括心绞痛，是个总称。
下面我们来说下心绞痛，心绞痛分为劳力性心绞痛和不稳定性心绞痛，他俩的区别：
劳力型心绞痛一般是在活动、劳累、运动、快走、上楼等心跳加速的情况下发作心绞痛；
不稳定性心绞痛一般是在休息时也会发作，活动后明显加重；相对来说不稳定性心绞痛要更严重一些。
那么又有人问了，我现在可以分清冠心病和心绞痛了，那冠心病和心肌缺血又有什么关系呢，冠心病是不是就是心肌缺血呀？
如果不严格的说，这样说也行！但是：冠心病≠心肌缺血。
并不是所有的冠心病都会心肌缺血，当心血管狭窄超过50%叫冠心病，但这时候并不一定就会心肌缺血，只有当狭窄继续加重，超过70%左右，在某种刺激下才会引起心肌缺血，表现为心绞痛。
总的来说，冠心病包括心绞痛、心肌梗死。冠心病是一个总称；不稳定心绞痛可能需要支架或搭桥；心肌梗死最重，可能需要支架；心绞痛持续不缓解，超过15分钟就可能是心肌梗死；而心肌缺血只是心绞痛发作时的一种表现，不是一个病名。
所以你们现在分的清了吗？
预防冠心病对于冠心病呢，我们惹不起，躲得起，我们可以从下面三个方面开始做起。
01养成健康生活方式正常人应该像花开花落一样是自然老死、无疾而终，并不是一定要生病和病死。为此，我们应该遵循健康的法则。
世界卫生组织和我国卫健委都倡导的健康四大基石是：合理膳食，适量运动，戒烟限酒，心理平衡。
对于预防冠心病来说，特别要注意低脂、低盐、低糖饮食，适当体育锻炼，吃动平衡，保持体重、血压、血糖、血脂在正常范围内。
02积极治疗原发病比如认真治疗高血压、糖尿病、高脂血症等与冠心病发生相关的危险因素疾病，把血压、血脂、血糖控制在正常范围，就能减缓甚至阻止动脉粥样硬化的发生发展。
03避免各种诱发因素冠心病患者要注意情绪稳定，保持良好的心态。因为情绪激动有可能会使冠状动脉痉挛，加重缺血，特别是高血压患者尤甚，更要学会心态平和。
还有，已经得了冠心病的朋友，要避免强行用力解大便，不少人就是因为用力大便诱发了心肌梗死，所以建议冠心病患者家中除了备硝酸甘油或速效救心丸等外，还可以在家中备点开塞露栓，以便偶尔便秘时轻松一塞即可排出大便。
总之，冠心病是慢性病，更是生活方式病，只要我们养成健康生活方式，控制好各种原发病，躲开各种诱发因素，就能远离冠心病。
文/岳阳心内宋彤彤
图/网络
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