冠心病用药改善症状改善预后硝酸酯类（易耐药，头痛可耐受继续）：硝酸甘油舌下含服，每次0.25~0.5mg，每5分钟1次，直至症状缓解，15min内最大剂量不超过1.5mg。硝酸异山梨酯每次5~10mg，舌下含化，2~5min见效，作用维持2~3小时。单硝酸异山梨酯缓释片20mgbidpo阿司匹林（抗血小板聚集）；阿司匹林肠溶片应于餐前口服急性冠脉综合征需首次负荷量阿司匹林mg联合氯吡格雷mg，后阿司匹林mgqd联合氯吡格雷75mgqd维持12个月，然后单用阿司匹林终生。其中，氯吡格雷可以换成替格瑞洛（脑出血病史禁用），负荷量mg，维持量90mgbid。变异型心绞痛：钙离子拮抗剂（如地尔硫卓片的用法用量为30mgtid口服；地尔硫卓缓释片的用法用量为90mg，1天1~2次口服；禁用于心力衰竭）ACEI/ARBβ受体阻滞剂（降低心肌氧耗；高度房室传导阻滞等心动过缓不能用；禁用于支气管哮喘，不能突然停用，需逐渐减少剂量）他汀(稳定斑块，LDL-C＜1.8mmol/L)抗凝（肝素、低分子肝素、磺达肝癸钠）：用于中高危的急性冠脉综合征心力衰竭（呼吸困难，粉红色泡沫痰）改善症状改善预后首选呋塞米托伐普坦（顽固性水肿或低钠血症）ACEI/ARB（抗肾素-血管紧张素-醛固酮，改善心肌重构）合并房颤或收缩功能不全：洋地*类(西地兰，地高辛，急性心梗24小时不能用)β受体阻滞剂不能突然停用螺内酯
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