D型人格(包括消极情感和社交抑制两个维度)与心血管事件和冠状动脉斑块的严重程度相关。而D人性格与血管舒缩功能异常是否相关仍未知。来自荷兰蒂尔堡大学的JohanDenollet等人探究了D型人格与冠心病患者血管内皮功能之间的关系。
方法
该研究共纳入名冠心病患者(男性90%,58.4±9.1岁)使用D型人格量表(DS14)和抑郁量表进行人格的基线评估,随后进行一个为期12周的运动计划。研究人员评估了基线、3个月和12个月时肱动脉血流介导的血管舒张和循环CD34+/KDR+/CD45+dim内皮祖细胞。采用logistic回归和线性混合模型分析了受试者的内皮功能和D型人格间的关系。
结果
D型人格与基线、3个月和12个月的肱动脉血流介导的血管舒张下降有关?(混合模型分析,P=0.04),调整了临床特征、运动训练和抑郁后,D型人格与内皮祖细胞的降低无明显相关性(P=0.07)。年龄和吸烟与肱动脉血流介导的血管舒张和内皮祖细胞显著相关。当肱动脉血流介导的血管舒张<5.5%作为截点时,在基线时,D型人格冠心病患者比非D型人格冠心病患者血管内皮功能障碍发生率更高(24/37=65%,63/=44%;OR=3.03,95%CI1.04-8.80)。D型人格的意义在前瞻性分析12月时内皮功能障碍(OR=3.43,95%CI1.01-11.64)以及男性患者的亚组分析中被证实。
结论
研究表明,D型人格与男性冠心病患者的内皮功能受损有关。这种相关随时间加强,独立于抑郁症状,更支持D型人格可导致冠心病患者的不良心血管健康的观点。
参
考
文
献
DenolletJohan,vanFeliusRomyA,LodderPauletal.PredictivevalueofTypeDpersonalityforimpairedendothelialfunctioninpatientswithcoronaryarterydisease.[J].Int.J.Cardiol.,.
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