冠心病治疗

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TUhjnbcbe - 2021/5/29 19:29:00
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说起胸痹、心痛症,恐怕很多患者者不一定知道,到说起冠心病,你一定多少会有些了解,那么他有什么症状呢?于航中医为您科普一下!

中医没有冠心病的病名,但可以把其归属于胸痹、心痛证的范畴。

1.胸部闷痛,甚至胸痛彻背,喘息不得卧为主症的一种疾病。

2.轻者仅感胸闷,隐痛,呼吸欠畅;重者则以胸痛;严重者心痛彻背,背痛彻心。

3.中医认为本病多与寒邪内侵,饮食失调,情志失节,年迈体虚等因素有关。

4.病机主要有虚实两方面,实证为寒凝,血瘀,气滞,痰浊痹阻胸阳,阻滞心脉;虚证为气虚,阴伤,阳衰,脾、肝、肾亏虚,心脉失养。

那么怎么治疗效果好呢?

治疗冠心病要根据人体的体质、性别、年龄等不同,以及季节、地理环境以制定适宜的治疗方法的原则。

一气滞血瘀型,表现为胸闷心慌、手脚发麻、气血阻塞而不通的这些症状。

第一、养心定志汤,包括有太子参十五克,茯苓、菖蒲、远志、丹参各十克,桂枝八克,炙甘草五克,麦门冬、川穹各十克。每日一剂,每日服两次,可以益心气,补心阳,养心阴,定心志,有治疗气滞血瘀的效果。

第二、加味四妙勇安汤,包括当归、玄参、金银花、丹参、甘草各三十克。水煎服,每日一剂,每日服两次,主要的效果就是活血化瘀、解痉止痛,具有养血和血、化瘀止痛的功效,同时也能补益心气。

第三、益神方,包括野生灵芝十五克,制*精、炙*芪各十克,炒当归六克,制首乌十克。每日一剂,每日服三次。具有益神延年、养颜黑发、宁心安眠的效果,可以明显的治疗气滞血瘀型的冠心病。

二是气虚血瘀型,除有气滞血瘀型相关症状外,还有气虚、四肢发麻表现。包括麝香保心丸,参松养心胶囊,复方丹参片,冠心舒合丸等。

三是心脾两虚型,表现为手脚发冷、胸痛胸刺痛明显、淤血明显等这些症状。口服人参归脾丸等。

具体用药请结合中医指导,本平台为医生科普,患者请在医生指导下使用。欢迎
  (1)劳累或精神紧张时出现胸骨后或心前区闷痛,或紧缩样疼痛,并向左肩、左上臂放射,持续3-5分钟,休息后自行缓解者。


  (2)体力活动时出现胸闷、心悸、气短,休息时自行缓解者。


  (3)出现与运动有关的头痛、牙痛、腿痛等。


  (4)饱餐、寒冷或看惊险影片时出现胸痛、心悸者。


  (5)夜晚睡眠枕头低时,感到胸闷憋气,需要高枕卧位方感舒适者;熟睡、或白天平卧时突然胸痛、心悸、呼吸困难,需立即坐起或站立方能缓解者。


  (6)性生活或用力排便时出现心慌、胸闷、气急或胸痛不适。


  (7)听到噪声便引起心慌、胸闷者。


  (8)反复出现脉搏不齐,不明原因心跳过速或过缓者。


  应与心肌炎、肥厚梗阻性心肌病、心包炎、胸膜炎等进行鉴别:


  1、心肌炎


  心肌炎指心肌中有局限性或弥漫性的急性、亚急性或慢性的炎性病变。近年来病*性心肌炎的相对发病率不断增加。病情轻重不同,表现差异很大,婴幼儿病情多较重,成年人多较轻,轻者可无明显病状,重者可并发严重心律失常,心功能不全甚至猝死。


  急性期或亚急性期心肌炎病的前驱症状,病人可有发热、疲乏、多汗、心慌、气急、心前区闷痛等。检查可见期前收缩、传导阻滞等心律失常。谷草转氨酶、肌酸磷酸激酶增高,血沉增快。心电图、X线检查有助于诊断。治疗包括静养,改进心肌营养、控制心功能不全与纠正心律失常,防止继发感染等。


  2、心包炎


  心包炎可分为急性心包炎、慢性心包炎、缩窄性心包炎,患者可有发热、盗汗、咳嗽、咽痛,或呕吐、腹泻。心包很快渗出大量积液时可发生急性心脏填塞症状,患者胸痛、呼吸困难、紫绀、面色苍白,甚至休克。还可有腹水,肝肿大等症。


  3、胸膜炎


  胸膜炎又称“肋膜炎”,是胸膜的炎症。炎症消退后,胸膜可恢复至正常,或发生两层胸膜相互粘连。由多种病因引起,如感染、恶性肿瘤、结缔组织病、肺栓塞等。结核性胸膜炎是最常见的一种。干性胸膜炎时,胸膜表面有少量纤维渗出,表现为剧烈胸痛,似针刺状,检查可发现胸膜摩擦音等改变。渗出性胸膜炎时,随着胸膜腔内渗出液的增多,胸痛减弱或消失,病人常有咳嗽,可有呼吸困难。此外常有发热、消瘦、疲乏、食欲不振等全身症状。检查可发现心、肺受压的表现。在大量胸液时,可通过胸部检查和X线检查发现。结核性胸膜炎的治疗主要包括结核药物治疗;加速胸液的吸收,必要时抽液治疗;防止和减少胸膜增厚和粘连,选用肾上腺皮质激素等。胸膜炎是各种原因引起的胸膜壁层和脏层的炎症。大多为继发于肺部和胸部的病变,也可为全身性疾病的局部表现。临床上胸膜炎有多种类型,以结核性胸膜炎最为常见。


  对于甲亢心、风心病、冠心病有一个特殊的计量鉴别诊断方法:甲亢性心脏病(简称甲亢心)、风湿性心脏病(简称风心病)、冠状动脉硬化性心脏病(简称冠心病)是截然不同的三种心脏病变,但在疾病的一定时期,其表现颇类似,因而易造成误诊误治。

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