学中医的过程中,好多年前,有一天刘伊森忽然对面诊手诊感兴趣了,于是买了不少书看。
像什么《望面诊病图解》《望面知健康》,还有《王鸿谟自诊祛病法》呀,王大有的一套书啊,等等很多。
很多内容现在都忘得差不多了。
倒是这个耳褶心征经常见到。
一问,病人也确实大都有心脏方面的问题(已确诊冠心病)。或者心脏方面隐患很大(就是心脏方面已经出现问题,还没检查出来的)。
刘伊森有碰到过已经确诊是冠心病的有耳褶心征的病人。
也有碰到过心电图没诊断出来,自己心脏症状突出的,未做心脏方面进一步检查的病人。
比如,有一天,刘伊森在坐火车的时候(卧铺),对面是一个五六十岁的大叔和他的女婿。
一眼望过去,这个大叔很明显的耳褶心征。
类似右图这样的。
刘伊森听他们在讲到一些医疗方面的问题,忍不住插了一句嘴
就和大叔说,大叔啊,你可能心脏有点问题啊。(刘伊森管闲事的坏毛病犯了)去做过这方面的检查吗?
然后,大叔就和我说,是啊,我发过几次了,胸前闷痛不舒服,有一两次还感觉要晕倒,医院检查了,只做了心电图,好像是说了什么心肌缺血,还有什么也忘了,后来缓过来了,也就没去做进一步的检查了,反正心脏是有问题的。
大叔的女婿一脸错愕,他说从来没听爸说过这件事啊。
我说像这种情况肯定是心脏有问题,最好随身带着速效救心丸,以防以后出现什么意外情况。
他女婿说,你不说我们还不知道呢,爸都没和我们家人说过这事儿,幸好听你说了,回去就买好速效救心丸放在家里。
后来又把了把脉,看了看这个大叔的舌苔,舌苔*厚腻,不想吃东西,闻见油腻就恶心,这明显是食积的情况啊,于是让大叔可以买宛西仲景牌的保和丸服用。吃个一两瓶。按说明吃。
以前买过一本中医的误案选,里面就记录了一个这样的案,说是一个心绞痛的病人,中西药都用过,但就是该发心绞痛还发,用活血化瘀的,化痰的,效果都不好,后来辩证为饮食积滞,用保和丸加减,后来,病人的心绞痛渐渐就没再发了。
这里我们提一下,冠心病病人里还是很多食积证的,旧时代人们的生活是吃不饱,反而没有那么多冠心病,高血压,高血脂,高尿酸,高血糖病人。
现在物质丰富了,大家都各种吃吃吃。又不用大量体力劳动,于是冠心病,“四高”就都来了。
(PS:据说没有中国人不能吃的东西。
我们讲一则有趣的事情。说是德国柏林小龙虾物种入侵,大量繁殖,影响了当地的生态环境,德国*府操碎了心,发公文鼓励捕捞小龙虾,出售给餐厅和个人。
中国网友炸开了锅,评论很有意思,把刘伊森笑坏了。
中国网友——说吧,想吃成几级保护动物?)
扯远了,拉回来,冠心病病人有食积的,有痰热的,有气虚血瘀,有阳虚水饮的,临证还需要经过中医辩证。
这里刘伊森只提醒一下,看到耳褶心征的情况,要想到冠心病,要注意心脑血管方面的问题。速效救心丸是个急救的药,家庭小药箱里一定要备上。
刘伊森的