作者:姜铁民(医院)张梅(医院)
摘要：目的探讨在药物支架时代冠状动脉旋磨术治疗冠状动脉钙化病变的安全性及有效性。方法连续收集自年3月至年6月的我院单中心97例行冠状动脉旋磨术的患者资料，并回顾分析临床资料，手术成功率及临床效果和主要心血管事件（心源性死亡，心肌梗死和靶病变重建）的发生率。结果入选97例患者共处钙化病变进行了斑块旋磨。97例患者中5例为急性心肌梗死恢复期(5.2％)；88例为不稳定心绞痛(90.7％)；4例为稳定性心绞痛(4.1％)。38例(39.2％)有糖尿病，80例（82.5％）有高血压。处病变中97处（94.2％）旋磨联合球囊扩张及DES支架植入，4处(3.9％)旋磨加球囊扩张未植入支架，2处(1.9％)仅旋磨，未植入DES支架是由于血管直径＞2.25mm。手术成功率为97.9％。1例残余狭窄大于50％，另一例左主干患者术后12小时心源性死亡，考虑为可能性支架血栓形成。随访6-12个月，有4例再发心绞痛，无主要心血管事件(包括心源性死亡、心肌梗死、靶病变血运重建)发生。结论在药物支架时代，冠状动脉旋磨术联合球囊扩张和支架植入术治疗冠状动脉钙化病变是一种安全、有效的方法，可取得很高的手术成功率。
关键词：冠状动脉疾病；钙化病变；支架植入术；冠状动脉旋磨术
Rotationalatherectomy