白癜风诊疗规范 http://m.39.net/pf/a_6185586.html冠心病稳定型心绞痛是在冠状动脉固定性严重狭窄的基础上，由于心肌负荷的增加引起心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧的临床综合征。其特点为阵发性的前胸压榨性疼痛或憋闷感觉，主要位于胸骨后部，可放射至心前区和左上肢尺侧，常发生于劳力负荷增加时持续数分钟，休息后可缓解。本文应用益心通脉颗粒治疗冠心病稳定型心绞痛患者87例，疗效良好，现报告如下：资料与方法一般资料选择年5月-年7月急诊及住院患者例，其中男83例，女89例，均确诊为冠心病稳定型心绞痛。年龄45～70岁，平均58.75±8.46岁。随机分为治疗组87例和对照组85例。治疗组男41例，女46例；年龄45～67岁，平均57.57±8.04岁。对照组男42例，女43例；年龄47～70岁，平均59.28±9.01岁。两组患者在性别、年龄、病程等方面差异无统计学意义，P＞0.05，一般资料均具有可比性。诊断标准冠心病心绞痛诊断标准依据《缺血性心脏病的命名及诊断标准》制定。中医诊断、证候诊断标准参照卫生部《中药新药治疗胸痹(冠心病心绞痛)的临床研究指导原则》。排除标准①孕妇与哺乳期产妇。②存在颅内肿瘤、占位性病变。③心、肝、肾等器质性病变的患者。治疗方法治疗组87例给予益心通脉颗粒(河南辅仁堂制药有限公司)进行治疗，温开水冲服。1袋/次，3次/日。对照组85例服用麝香保心丸，1～2丸/次，3次/日。所有患者均以4周为1个疗程。胸痹心痛疗效判定标准胸痹心痛疗效参照卫生部《中药新药治疗胸痹(冠心病心绞痛)的临床研究指导原则》所定标准。心电图疗效判定标准根据《冠心病心绞痛及心电图疗效评定标准》制定。总有效率=(显效+有效)/总例数×%。统计学处理统计学分析用SPSS20.0软件进行，计数资料采用χ2检验，计量资料采用t检验，P＜0.05为差异有统计学结果两组患者治疗前后胸痹心痛临床疗效比较，见表1。治疗组总有效率97.7%与对照组89.41%比较，差异具统计学意义(P＜0.05)。讨论冠心病心绞痛属中医“胸痹”“心痛”“真心痛”范畴，中医辨证总的病机特点是本虚标实。标实以血瘀为主，本虚主要是气虚阴虚，故益气养阴、活血化瘀是胸痹心痛的基本治法。益心通脉颗粒以此为主要组方依据，本方以人参、北沙参、丹参、*芪、玄参、郁金、川芎、蜜炙甘草八味中药为主要组分，益气养阴、活血化瘀。人参能够大补元气、复脉固脱，人参二酮、人参三酮、人参总皂苷直接作用于心肌细胞，快速修复受损心肌，提高心肌细胞的抗损伤能力，修复治疗心肌损伤，改善缺血心肌的营养能量代谢，降低心肌耗氧量，从而改善心肌缺血、缺氧状态。丹参祛瘀止痛、活血通络，丹参酮ⅡA活性因子能有效增强心肌舒缩力，提高心脏泵血功能，增加冠脉血流量，改善心肌微循环。川芎活血止痛，*芪益气固表，*芪甲苷、川芎活血化瘀成份，有效降低血液中脂质过氧化物含量，清除自由基，升高红细胞SOD酶活性，降低血浆黏度，软化并扩张血管，使血管变得畅通，从而有效消除各种诱发因素，达到防治动脉硬化标本兼治的作用。本文应用益心通脉颗粒治疗冠心病稳定型心绞痛效果良好，值得临床推广使用。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇