冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病。临床中常常分为稳定性冠心病和急性冠状动脉综合征。
在我国冠心病的患病率城市为1.59%，农村为0.48%，合计为0.77%，呈上升趋势。冠心病在美国和许多发达国家排在死亡原因的第一位，超过恶性肿瘤，我国也如此。中国城市居民冠心病死亡率为94.96/10万，农村为71.27/10万，城市高于农村，男性高于女性。
冠心病的治疗策略，有药物治疗和血运重建两种，血运重建包括冠状动脉搭桥术（或称冠状动脉旁路移植术,coronaryarterybypassgrafting，CABG）和经皮冠状动脉介入治疗（percutaneouscoronaryintervention，PCI）。本文对冠状动脉搭桥术（或称冠状动脉旁路移植术）重疾险条款（包括重疾、轻症条款）进行深度解读，供读者朋友们参考。
01冠状动脉搭桥术（或称冠状动脉旁路移植术）
先来看重大疾病（重疾）条款：
冠状动脉搭桥术（或称冠状动脉旁路移植术）：
指为治疗严重的冠心病，实际实施了开胸进行的冠状动脉血管旁路移植的手术。冠状动脉支架植入术、心导管球囊扩张术、激光射频技术及其它非开胸的介入手术、腔镜手术不在保障范围内。
（以上条款摘自9款重疾险产品：百年人寿康盛保、复星联合康乐一生版、工银安盛御享人生、恒大人寿万年康、瑞泰人寿乐享安康、太平福禄嘉倍版、信泰百万守护、中国人寿国寿福臻享版、中国平安平安福Ⅱ，文字表述几乎完全一致。）
轻症疾病（轻症）条款：
微创冠状动脉搭桥手术：
1）百年人寿康盛保
指为纠正冠状动脉的狭窄或堵塞，而实际实施的微创冠状动脉旁路移植手术。手术通过微创开胸术（肋骨间小切口）进行，且诊断须由冠状动脉血管造影检查确诊狭窄或堵塞。微创冠状动脉绕道也包括“锁孔”冠脉搭桥手术。必须满足下列全部条件：（1）血管造影显示至少两支冠状动脉狭窄超过50%或一支冠状动脉狭窄超过70%；（2）手术须由心脏专科医生进行，并确认该手术的必要性。
如被保险人同时或先后达到“不典型的急性心肌梗塞”、“微创冠状动脉搭桥手术”和“微创冠状动脉介入手术（非开胸手术）”的赔付标准，我们仅赔付其中一项轻症疾病保险金；赔付后另外两个病种轻症责任终止。
2）恒大人寿万年康
指为纠正冠状动脉的狭窄或堵塞，而实际实施的微创冠状动脉旁路移植手术。手术通过微创开胸术（肋骨间小切口）进行，且诊断须由冠状动脉血管造影检查确诊狭窄或堵塞。微创冠状动脉绕道也包括“锁孔”冠脉搭桥手术。必须满足下列全部条件：（1）血管造影显示至少两支冠状动脉狭窄超过50%或一支冠状动脉狭窄超过70%；（2）手术须由心脏专科医生进行，并确认该手术的必要性。
3）信泰人寿百万守护
指为纠正冠状动脉的狭窄或堵塞，而实际实施的微创冠状动脉旁路移植手术。手术通过微创开胸术（肋骨间小切口）进行，且诊断须由冠状动脉血管造影检查确诊狭窄或堵塞。微创冠状动脉绕道也包括“锁孔”冠脉搭桥手术。必须满足下列全部条件：（1）血管造影显示至少两支冠状动脉狭窄超过50%或一支冠状动脉狭窄超过70%；（2）手术须由本公司认可的医疗机构的心脏专科医生进行，并确认该手术的必要性。
本公司对该种轻症疾病理赔后，不再对“不典型心肌梗塞”、“微创冠状动脉介入手术”承担给付轻症疾病保险金的责任。
4）中国平安平安福Ⅱ
指为矫正冠状动脉狭窄或闭塞实际实施了通过微创开胸术（肋骨间小切口）进行的冠状动脉搭桥手术，且须由冠状动脉血管造影检查确诊冠状动脉狭窄或堵塞。微创进行的冠状动脉搭桥手术亦可称“锁孔”式冠脉动脉手术。
本文测评的9款重疾险产品中，除了百年人寿康盛保、恒大人寿万年康、信泰百万守护、中国平安平安福Ⅱ这4款重疾险产品有微创冠状动脉搭桥手术的保障责任（即轻症冠状动脉搭桥术），其他5款复星联合康乐一生版、工银安盛御享人生、瑞泰人寿乐享安康、太平福禄嘉倍版、中国人寿国寿福臻享版均无该项轻症保障责任。
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温馨提示：
以下是条款解读的内容，由于涉及的医学知识比较多，全部理解需要一定的医学基础，如果阅读有困难，建议您跳过条款解读1和条款解读2的内容，直接阅读条款解读3的内容即可。
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条款解读1：冠状动脉病变支数、分段、病变部位
1）冠状动脉病变的血管支数：
根据习惯，一般将左主干单列，而将冠状动脉分为前降支、回旋支、右冠状动脉三支。因而，单支病变一般指其中一支冠状动脉或其分支存在≥70%的狭窄。
多支病变目前还没有统一的定义，在临床研究中最常用的多支病变定义有以下3种：1）2支或以上的血管狭窄≥70%；2）1支血管狭窄70%，另一支血管狭窄≥50%；3）2支或以上的血管狭窄≥50%。
CASS注册资料显示，冠状动脉造影正常者的12年生存率为91%，单支血管病变为74%，两支血管病变为59%，三支血管病变为50%，左主干病变预后不良。左前降支近段病变的生存率也明显降低，左前降支近段＞95%狭窄合并三支血管病变的5年生存率为54%，而三支血管病变未累及左前降支近段者的5年生存率为79%。
2）冠状动脉分段：
3）冠状动脉狭窄病变部位：
冠状动脉粥样硬化斑块多分布在冠状动脉近侧段，且在分支口处较重。这是由于冠状动脉近侧段比所有器官动脉都靠近心室，因而承受最大的收缩压撞击，此外，冠状动脉血管树由于心脏的形状而有多数方向改变，因此分支口处承受较大的血流减应力。
好发部位：据我国例尸检统计，病变的总检出率、狭窄检出率和平均狭窄程度均以前降支最高，其次为右主干、左主干、回旋支、后降支。
左主干病变：指冠状动脉造影左主干狭窄程度≥50%的病变。根据左主干斑块分布的位置，可以将左主干病变分为开口（近心端三分之一）、中段（中三分之一）、远段（包括分叉）病变。单纯的左主干病变较少，仅占25%~30%，大多数是累及前降支和回旋支的分叉病变，介入治疗的难度很大。（左主干等同病变：定义为前降支近端（第一间隔支近端）伴有回旋支近端（第一钝缘支近端）狭窄程度≥70%的病变。）
开口病变：指位于血管起始部3mm以内的病变，根据病变所在部位分为两类：Ⅰ型为主动脉-冠状动脉开口病变；Ⅱ型为非主动脉-冠状动脉开口病变。
5.分叉病变：是指冠状动脉的主干与分支血管的交汇处存在狭窄。由于粥样硬化斑块的“雪橇“效应，在处理分叉病变的主支血管时，常常将斑块挤压至分支血管，导致分支血管受累甚至闭塞。为了精确评估分支血管闭塞的风险，一般根据分叉角度或斑块分布（即主支和分支是否同时或分别存在病变）对分叉病变进行分类：根据主支和分支之间的角度，可将分叉病变分为Y型（主支和分支的角度小于70度）和T型（主支和分支的角度大于等于70度。Y型比T型更易发生斑块移位。根据斑块分布位置，可将分叉病变分为Lefevre、Duke、Safian、Medina这4型。其中，Lefevre、Duke的分型方法应用较为广泛。
条款解读2：冠状动脉搭桥术的适应证冠状动脉造影是评价冠状动脉狭窄病变最为简单的方法，可较为准确地判断直径狭窄（diameterstenosis,DS）＜30%或≥80%病变的功能意义，但不能准确评价DS为30%~70%之间病变的功能意义。此时，需要用到
1）冠状动脉血流储备（coronaryflowreserve,CFR）：最大充血状态下血管平均峰值流速与基线状态下平均峰值流速的比值，即充血相与静态相的血流速度或血流量的比值，反映冠状动脉血流速度或心肌血流量能增加到的程度。
2）血流储备分数（fractionalflowreserve,FFR）：是最大充血状态下病变血管狭窄远端的血管内压力与狭窄近端压力的比值，冠脉内压力由压力导丝测得
等生理学评估手段。
动脉粥样硬化是一种弥漫性疾病，对某一特定狭窄病变来讲，病变的严重性评估包括两个方面：
1）病变血管的狭窄程度（指病变对冠状动脉血流的影响程度）；
2）粥样硬化病变形态特征（指粥样硬化病变的性质和形态特点，如斑块钙化、纤维帽、脂质核或血栓等）。
对病变严重程度评估的办法包括目测法、QCA和IVUS（详见上篇“严重冠心病”），还有上文所述的CFR、FFR等生理学评估手段。
对疑似冠心病的患者，首先行冠状动脉造影，根据病变狭窄程度制定相应的治疗计划，可参考下面的流程图对病变进行评估和治疗。
冠状动脉搭桥术的适应证
1．药物治疗不能缓解或频发的心绞痛患者。
2．冠状动脉造影证实左主干病变或有严重三支病变的患者。
3.介人性治疗（经皮腔内冠状动脉成形术（PercutaneousTransluminalCoronaryAngioplasty，PTCA和支架）失败或冠状动脉搭桥术（CABG）术后发生再狭窄的患者。
（二次赔付的重要性）
4．心肌梗死后心肌破裂、心包填塞、室间隔穿孔、乳头肌断裂引起二尖瓣严重关闭不全的患者，应急诊手术或在全身情况稳定后再手术。
5．室壁瘤形成可行单纯切除或同时行搭桥术。陈旧性心肌梗死疤痕引起窒性心律失常的患者，在电生理检查后可考虑行心内膜切除术；由于陈旧性心肌梗死范围大，引起心脏扩大，心功能不全，即使未形成明确室壁瘸，也可在搭桥同时行左室成形术。
6．陈旧性较大面积心肌梗死但无心绞痛症状或左心功能不全、EF40%的患者，应行心肌核素和超声心动图检查，通过心肌存活试验判定是否需要手术。如有较多的存活心肌，手术后心功能有望得到改善，也应手术洽疗。
7．不稳定型或变异型心绞痛，冠状动脉三支病变明确，经积极内科治疗症状不能缓解，伴心电图缺血改变或心肌酶学变化，提示心肌缺血未能改善或心内膜下心肌梗死的患者，应行急诊手术。心肌梗死发生6h内亦应争取手术。
冠状动脉搭桥术的手术禁忌证
冠状动脉弥漫性病变，且以远端冠状动脉损伤为主，陈旧性大面积心肌梗死，同位素及超声心动图检查无存活心肌，手术对改善心功能帮助不大。心脏扩大显著、心胸比0.75、射血分数20%、左室舒张末径70mm、重度肺动脉高压、右心衰竭或严重肝、肾功能不全的患者，应为手术禁忌。
！条款解读3：冠状动脉搭桥术和微创冠状动脉搭桥术
1.什么是冠状动脉搭桥术
冠状动脉搭桥术，是取患者自身体内的一段正常血管，将一端缝合在冠状动脉狭窄部位的远端，另一端缝合在主动脉上，使主动脉的血液通过移植的血管桥顺利到达冠状动脉狭窄部位的远端，绕开狭窄部位，搭桥术后，良好的血液供应被重新建立（血运重建），从而恢复心肌的正常供血，达到解除心绞痛，改善生活质量，防止严重并发症的目的。
冠状动脉搭桥术（CABG），是国际上公认的治疗冠心病最有效的方法。冠状动脉搭桥术始于年，它虽然是一个比较大型的心脏手术，但其成功率已达到99%以上，该手术近年来在我国有了较大的发展，手术人数逐年上升，现已成为心脏外科最常见的手术。
2.“搭桥血管”的选择
冠状动脉搭桥术的长期效果与移植所选择的自体血管（搭桥血管）有很大的关系，总体来说，采用动脉血管桥比静脉血管桥远期疗效好。桥血管的选取通常是大隐静脉、乳内动脉（胸廓内动脉）、胃网膜动脉、桡动脉、腹壁下动脉等。
1）静脉：大隐静脉是最常用和易于取材的血管，口径较大，长度一般均够用。大隐静脉由于内膜损伤、过分牵拉和其他原因易出现内膜增厚和血管硬化，1年内可能发生静脉吻合口近端狭窄、血栓形成，10年通畅率在50%左右，长期效果不如乳内动脉。静脉桥最常用的是小腿的大隐静脉，其次为大腿的大隐静脉；另外，需要时特别是二次手术，小隐静脉和上肢头静脉亦可使用。
2）乳内动脉：乳内动脉（胸廓内动脉）的广泛应用使CABG远期效果明显改善。左乳内动脉吻合前降支，1年通畅率达95.7%，10年通畅率在90%以上，明显优于大隐静脉。乳内动脉之所以通畅率高，可能与其内皮功能及所分泌的某些因子、前列腺素有关。
3）桡动脉：桡动脉在20世纪70年代由Carpentier首先应用于临床，后来因为易痉挛等因素而被逐渐放弃。年以来，有些医师认识到此种痉挛可用钙离子拈抗剂等控制，且远期通畅率高，1年通畅率为90%，5年通畅率为84%，因此桡动脉叉引起心外科医师的重视，越来越多地被用来代替大隐静脉。当患者年龄不高（50岁）时，常选用桡动脉行完全动脉化的CABG。一般多用左侧桡动脉，并发症少，但有极少数患者术后感到拇指小范围麻木，可能与取动脉时损伤相应神经分支有关。
4）胃网膜动脉及腹壁下动脉：由于其更易痉挛等原因临床应用较少，中期和远期通畅率不明确。
临床上，搭桥血管选择上主要为左乳内动脉吻合前降支，大隐静脉吻合其他冠脉分支的狭窄，尽管动脉远期通畅率较高，但除左乳内动脉的其他动脉较少使用。
3.冠状动脉搭桥术的手术过程
冠状动脉搭桥术是一项心脏开放性手术，手术将会分两部分同时进行，一部分为心脏冠状动脉狭窄部位远端和主动脉的吻合手术，另一部分为搭桥血管的取材手术。有些患者有多条冠状动脉阻塞（多支病变），则需建立多条血管桥，选取的搭桥血管会有桡动脉、乳内动脉等多个部位。
目前冠脉搭桥手术方法多样，包括:
1）体外循环下搭桥（Coronaryarterybypassgraftingundercardiopulmonarybypass）、
2）非体外循环下搭桥（Off-pumpcoronaryarterybypassgrafting，OPCABG）、
3）微创冠状动脉搭桥术（MinimalInvasiveCoronaryArteryBypassGrafting,MICABG）、
4）机器人辅助下冠状动脉搭桥术（Robot-assistedcoronaryarterybypassgrafting，RACABG）
5）全机器人冠状动脉旁路搭桥术（All-robotcoronaryarterybypassgrafting，ARCABG）
6）杂交手术（Hybridcoronaryarterybypassgrafting,HCABG）等。
1）常规体外循环CABG:
常规体外循环下行CABG，术野清晰，操作精确，吻合口通畅率高，是大多数外科医生常用的手术技术，尤其适用于血管条件较差、病变广泛弥漫的患者。随着体外循环技术的改进，常规手术的短期和远期疗效均得到一致认可，特别是吻合口的远期通畅率，可能更优于非体外循环心脏跳动下的CABG。
手术步骤：
a.病人体位安置：仰卧，全麻，胸骨正中下方用枕头垫高；
b.消*：上至下颌，下至脚部，躯干平腋中线。
c.铺巾：治疗巾、大桌布、小单、大洞巾。
d.胸正中切口，电锯锯开胸骨，用乳内动脉牵开器牵开。
e.配置罂粟碱溶液，注入乳内动脉两侧，解除乳内动脉痉挛，使组织水肿便于游离，游离乳内动脉，调好电凝功率，电刀分离血管，银夹夹闭侧支进行止血。
f.乳内动脉游离足够长后远端离断结扎，近端保留备用，保持湿润，避免牵拉损伤。
g.在取乳内动脉的同时，另外两个医生取大隐静脉。一般取病人的左侧大隐静脉，长度根据冠脉搭桥的支数而定。
h.撤下取血管器械，换上建立体外循环的特殊器械。电刀打开心包，建立体外循环（分别插好主动脉，腔旁管等）。体外循环开始，阻断主动脉，灌注心脏停跳液，让心脏停跳。
i.体外循环建立后，换上冠脉搭桥的手术器械，用无损伤缝线带大垫片缝合牵引心脏，主刀医生确定目标冠脉（如果搭建三支，一般为右冠状动脉、左回旋支、左前降支），用小圆刀在心脏表面分离出搭桥动脉，冠脉刀切开血管，用探条探查血管大小，用冠脉剪剪出吻合口大小，把取好的搭桥血管（乳内动脉或大隐静脉）修剪好与目标冠脉作端侧连续吻合，吻合好后检查吻合口有无漏血，检查完后复温开放主动脉让心脏复跳。
j.搭桥血管（乳内动脉或大隐静脉）的另一端与主动脉作端侧吻合，吻合前先用侧壁钳夹部分主动脉，再用打孔器在主动脉上打孔（打孔的大小根据取下的搭桥血管的大小而定）。吻合好后用1ml的空针针头排出搭建好血管内的气体。
k.撤除体外循环，止血，给予鱼精蛋白1:1中和，放置心包、纵膈引流管，冲洗胸腔，清点器械、敷料数目，关胸。
2）非体外循环下搭桥（Off-pumpcoronaryarterybypassgrafting，OPCABG）
手术步骤：
a.采用前胸正中切口，胸骨全部劈开，获取乳内动脉。（若有多支搭桥，需要同时获取大隐静脉或桡动脉）。
b.电刀切开心包，将其悬吊显露心脏。
c.探查狭窄及闭塞的冠状动脉，然后用冠状动脉血管固定器固定，分离脂肪组织，切开冠状动脉，分别用相应直径的探子探查冠脉远端通畅程度，使用中空的冠脉内分流器阻止冠脉内血流或使用钝头针在吻合两端置阻断线，创造无血手术野，使用CO2气雾吹管，同时用细的吸引器吸走血液，暴露术野。
d.采用大隐静脉、乳内动脉或桡动脉作为搭桥血管，与冠状动脉狭窄部位的远端进行吻合，吻合完毕后用生理盐水或血液检查吻合口是否通畅以及是否漏血。
e.远端吻合完成后，根据情况可以进行近端吻合，部分钳夹升主动脉侧壁，用双头针和缝线进行连续缝合，完成近端吻合后注意用1ml的空针针头进行血管排气，打开主动脉阻断钳，恢复血流。
f.止血，给予鱼精蛋白1:1中和，放置心包、纵膈引流管，冲洗胸腔，清点器械、敷料数目，关胸。
根据上文的手术过程可知，体外循环下冠脉搭桥术与非体外循环下冠脉搭桥术均为开胸手术，区别仅在于前者动用了体外循环装置创造无血术野，而后者通过使用中空的冠脉内分流器阻止冠脉内血流或使用钝头针在吻合两端置阻断线，创造无血手术环境，使用CO2气雾吹管，同时用细的吸引器吸走血液，暴露术野。
Takagi等进行的Meta分析显示，与体外循环冠脉搭桥患者相比，非体外循环手术患者的血管移植数量较少、血运重建不完善更常见，并且远期死亡率更高，而Houlind等进行的一项随机对照研究则显示，采用非体外循环手术时的血管通畅率较低。尽管这些结果并非首次出现，但仍为体外循环血运重建优于非体外循环手术提供了更多证据，并且进一步表明应将体外循环手术作为首选的冠状动脉血运重建策略。
但体外循环会在一定程度上激发全身性炎症反应，对机体组织和器官造成一定影响，非体外循环冠脉搭桥术因不使用体外循环避免了全身炎症反应，手术对患者的损伤明显减轻，对高龄合并肝、肾、肺功能不全的患者尤为有益，可以减少术后并发症的发生，这是非体外循环冠脉搭桥术的一个优势。
3）微创冠状动脉搭桥术（MinimalInvasiveCoronaryArteryBypassGrafting,MICABG）、
常规开胸手术需要纵劈胸骨，手术切口长，创伤大，术后疼痛明显，易出现肺部并发症，加上术中乳内动脉血管的获取，容易出现组织灌注不良，胸骨不愈合等并发症，且住院时间长，恢复较慢。
微创和机器人手术或杂交手术的方法也已经发明并应用于临床，微创心脏外科不使用体外循环通过更小的切口完成手术。这种方法很快流行使用且最常用于左乳内动脉与前降支的搭桥手术中。这种微创手术的优点也包括手术时间及恢复时间缩短，输血量减少，麻醉时间缩短，ICU停留时间缩短，患者疼痛减轻。然而病变血管再血管化的总数量的减少以及暴露血管的难度使得这些方法只适合一部分患者。
微创冠状动脉搭桥术手术过程：
经胸骨中下段纵行小切口或者左前胸外侧第4或第5肋间小切口，通过特殊的胸壁撑开器，直视下获取左乳内动脉，完成对靶血管的吻合。但早期由于视野及操作空间及手术技术的限制，微创冠脉搭桥术一般只能应用于左前降支单支病变。
随着微创技术的发展，微创冠脉搭桥手术由小切口单支CABG（左乳内动脉和左前降支）到小切口多支CABG（搭桥血管：双侧乳内动脉、桡动脉、胃网膜右动脉；病变冠脉：左前降支、回旋支、对角支、右冠状动脉、后降支）、到复合血管化技术（微创CABG联合PCI）逐渐走向成熟。目前国内微创冠脉搭桥术主要用于单支血管病变，主要是左乳内动脉与前降支旁路移植、对角支（序贯或T桥）和右冠状动脉近段病变与右乳内动脉的旁路移植。
4）机器人辅助及全机器人冠状动脉搭桥术
近年来，以机器人为核心的微创辅助心脏外科在全世界范围内广为研究和开展，形成一股热潮，已经应用于冠张动脉搭桥术、房间隔缺损修补术和二尖瓣手术。目前，在临床上有两种机器人可供使用，分别是：
a.宙斯（ZEUS）系统：Reichenspumer等首先报道用宙斯完成冠状动脉吻合，其通过胸部小切口，用传统的固定器和阻断方法，直视下切开前降支，进行吻合。
b.达芬奇（DaVinci）系统：达芬奇系统首次在巴黎的Brousseaux医院和德国的Leipzig大学应用。Falk等报道22例通过3~4个孔洞在体外循环下完成乳内动脉和前降支的吻合。
机器人操作臂可精确定位，同时消除手部抖动的影响，结合移动缩减功能及放大摄像系统等，极大地增加手术操作的精确性和稳定性。在闭式体外循环辅助下，机器人系统可以完成所有冠脉的暴露及CABG。但目前机器人辅助心脏手术操作较难，价格昂贵，仅适用于少数病人。
5）杂交手术
杂交手术，是借助一个可以同时进行影像学检查和常规心脏外科手术的杂交手术室。在同一台手术上，同时完成心脏冠脉搭桥手术和介入治疗，并且可以实时监测手术效果，对冠脉搭桥和介入治疗进行即时评价。
多支冠状动脉的病变，如果单纯使用冠脉搭桥术，虽然可以解决问题，但那样创伤会很大；如果单纯使用介入治疗，则不能解决其所有的血管病变，且远期效果得不到保证。通过影像学设备评价冠脉搭桥的效果后，再对患者进行介入治疗，治疗其他次要血管的病变。这样，通过不同技术的优势互补，杂交手术可以实现患者的收益最大化。
4
总结
随着心脏外科的发展，微创冠状动脉搭桥术、机器人辅助或全机器人冠状动脉搭桥术、杂交手术将会是未来冠脉搭桥手术的重要发展趋势。因此，选择有轻症保障责任（微创冠状动脉搭桥术）的重疾险产品无疑具有很大的优势。本文测评的9款重疾险产品中，本文测评的9款重疾险产品中，除了百年人寿康盛保、恒大人寿万年康、信泰百万守护、中国平安平安福Ⅱ这4款重疾险产品有微创冠状动脉搭桥手术的保障责任（即轻症冠状动脉搭桥术），其他5款复星联合康乐一生版、工银安盛御享人生、瑞泰人寿乐享安康、太平福禄嘉倍版、中国人寿国寿福臻享版均无该项轻症保障责任。
鉴于“冠心病”是我国第一大死亡原因（超过恶性肿瘤），而心肌梗塞、冠脉搭桥术（CABG）、经皮冠脉介入治疗（PCI）均为临床常见且高发的疾病或术式，且冠心病患者行PCI术后，再次行PCI或CABG的可能性是很大的（尤其对于多支病变或钙化、弥漫性病变患者），因此，能将“不典型的急性心肌梗塞”、“微创冠状动脉搭桥手术”和“微创冠状动脉介入手术（非开胸手术）”三者分开赔付，而不是只赔其一，这是很好的重疾险产品。本文测评的有2款符合：恒大人寿万年康、中国平安平安福Ⅱ。
心梗后行PCI或CABG治疗，再狭窄或再次发生心梗的可能性会随着时间的延长而增加，尤其对于多支病变的患者而言，其再发风险不低。因此，有重疾急性心肌梗塞二次赔付、或冠状动脉搭桥术二次赔付的重疾险产品是比较具有性价比的。
参考文献
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