警惕冠心病年轻化
在大家的观念中，冠心病是老年病，但是随着社会发展以及医疗诊疗技术的进步，临床上遇到不少的中年冠心病患者，冠心病趋向于年轻化，很多病情还不轻……
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35岁的仵某，有3年的高脂血症病史，未治疗。近一个月以来，常常在活动后出现典型性心绞痛，医院做了心电图显示“心肌缺血”，常规的冠心病内科药物治疗无效，随后转入我院治疗。
入院后，仵某的冠脉造影检查让人倒吸一口凉气：心脏的前降支近乎闭塞，回旋支重度狭窄，相当于2/3的心脏严重供血障碍，这属于“类左主干病变”，一旦心梗有猝死风险。我院心内科立刻为患者分别于前降支及回旋支各植入一枚支架，为患者拆除了心脏上的“不定时炸弹”，手术及术后顺利，择期出院……
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34岁的李某，有5年的“三高”病史（高血压、高血脂、糖尿病），控制不佳，自身重度肥胖。3个月前活动后出现心前区疼痛，休息后很快缓解，未在意。3天前再次发病，虽然进行了冠心病药物治疗，但仍间断发作。医院行冠脉造影显示“冠脉三支病变”，冠状动脉重度粥样硬化，部分次级的冠脉出现闭塞造成小面积心肌梗死，患者随即转入我院心血管外科八病区进行治疗。
因患者多支冠脉狭窄段长，治疗方式首选外科冠脉搭桥。稳定心脏功能2周后，我国著名心外科专家、我院副院长王平凡及心血管外科八病区（大血管外科）主任张力共同主刀为患者搭桥三支，其中两支桥为动脉桥，远期通畅率高，手术顺利，目前术后顺利康复中……
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以上两位患者都是近期因冠心病而接受治疗的年轻人，对此，王平凡说：肥胖、抽烟及“三高”等均是冠心病的高危因素，加之诸多不良生活方式及各种压力源，冠心病有年轻化及早发趋势，三十多岁的年龄五六十岁的身体。
对于具有这些高危因素的患者，如果有活动后胸闷、心前区疼痛等症状，建议尽快就诊，避免突发心梗造成猝死。轻度冠心病可以生活方式调整及药物治疗，如果冠脉狭窄段短，狭窄处少可考虑介入支架。如果多支冠脉狭窄严重，那就得来外科做搭桥手术了。但无论支架还是搭桥，都不是一劳永逸的解决方案，最好的方案还是从疾病的根源防范，养成良好的生活方式，早治疗“三高”，如有不适，及时就诊……
专家简介
王平凡，医院副院长，二级主任医师，享受国务院*府津贴，我国著名心血管外科专家。中国医师协会心外分会常委，年第二届河南优秀医师奖，年第四届中国医师奖获得者，年获得全国医德标兵称号，年获得“人民好医生”称号。他从医36年，是国内极少数手术例数超过1.5万例的著名专家。擅长各种心胸血管疾病的外科治疗，涵盖了先心、冠心、瓣膜、大血管及普胸疾病，手术病人的年龄包括从刚出生一天的新生儿至九旬老人。30余项技术填补了省内空白，6项（例）成果系国内外领先（首报）。他实施国内首例四切口一次性手术治疗复杂动脉瘤；所研发的“带三分支覆膜支架”获得国家专利，使世界性难题“Ι型主动脉夹层”的治疗获得重大突破；冠状动脉搭桥术与食管癌及肺癌切除术一期进行；切除当时国内最大的重达6.5千克的巨型胸腔肿瘤……十多年来，他带领团队使医院心血管外科多项指标持续处于国内先进水平，并朝着更高目标迈进。曾连续四次获得中国名医百强榜TOP10之列，其中大血管外科三次，综合心外科一次。在成人心血管外科最复杂领域即主动脉夹层的诊疗中达到国内先进水平。先后帮助国内30医院开展难度最高的主动脉夹层等心血管手术。联系专家简介
张力，心血管外科八病区（大血管外科）主任，主任医师。毕业于华西医科大学临床医学系，现任河南省医学会心脏大血管分会副主任委员，河南医师学会血管外科专业委员会常务委员，国家心血管病专家委员会微创心血管外科委员，亚洲心脏瓣膜病学会中国分会心脏瓣膜病介入治疗技术学术委员会委员，中国非公立医疗机构协会委员，河南省重大活动医疗卫生保障专家。连续多年获得河南省卫生健康委优秀共产*员荣誉称号，年获得医院优秀医生奖。擅长各种主动脉瘤及主动脉夹层的外科及腔内治疗；重症冠心病的外科治疗；经导管主动脉瓣置换术（TAVI）；各种类型瓣膜置换或成形术、先心病矫治术以及房颤的外科治疗，手术技术及质量均达到国内先进水平。联系图文：张亚飞
编辑：徐紫渝
校对：穆倩倩
审核：杨蕊
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