我们知道，心衰是多种原因引起的心脏结构与功能异常改变，属于一种复杂的临床综合征。
虽然原发性心肌损害与异常是导致心衰的重要原因，但很多非心血管疾病也可引起心衰。
非心血管疾病也可引起心衰
抗肿瘤药物的心脏*性损伤
抗肿瘤药物能显著改善患者预后，但会导致多种心血管并发症，如心力衰竭、心律失常、高血压及心包疾病等。
可诱发心功能异常的抗肿瘤药物包括恩环类药物、环磷腺胺、靶向药物及免疫制剂等。
在抗肿瘤治疗时，如发现心功能异常一定要依照心衰指南治疗，如β受体阻滞剂是治疗抗肿瘤药物相关心功能异常的关键药物，需与ACEI联合应用。
甲状腺疾病可导致心衰
甲状腺功能亢进症患者（甲亢）身体中的甲状腺激素水平较高，会激活儿茶酚胺及肾素-血管紧张素-醛固酮系统，而且还能刺激促红细胞生成素。
这些改变都会使耗氧量、液体潴留与血容量增加，进而引起心输出量增加、心率加快、心脏负荷增大，导致心衰加重。
甲状腺功能减退（甲减）造成的心血管代谢改变虽然不同于甲亢，但也会引起左室舒张功能受损。
脚气病会造成心力衰竭
脚气病性心脏病是维生素B1（硫胺素）长期且严重缺乏引起的一种高排量型心脏病，通常认为可能与交感神经受损及血液中的丙酮酸、乳酸含量增加有关。
该类患者除了缓解维生素B1缺乏外，还推荐口服维生素B1补剂，并在医生指导下服用适当剂量的烟酸、维生素B2、B6及12。
对于湿性脚气病患者，需连续肌肉注射维生素B17~10天，然后再改为口服。
心衰的四个发展阶段
前心衰阶段
第一阶段是前心衰阶段，这时还没有心脏结构或功能异常，也没有心衰症状及体征，主要为高血压、糖尿病和冠心病等高危群体。
前临床心衰阶段
第二阶段是前临床心衰阶段，心衰有结构病变，但还未出现心衰的症状与体征，这时要进行相关治疗。
临床心衰阶段
此时既出现了心脏结构病变，又有了心衰症状与体征。
终末期心衰阶段
患者出现进行性的结构性心脏病，即使经积极治疗，在休息时也有症状，需进行特殊干预。
心衰的预防措施
无论是心衰的预防还是治疗，控制好原发疾病很重要，如高血压、风湿性心脏病、冠心病及甲亢等。
预防心衰最晚从40～50岁开始
如果能掌握心衰的相关知识，可在一生中有四次预防机会。
四十多岁时可能会患上心肌梗死与心衰，但在该年龄段时心衰发病率仅为十万分之二三十，但65岁后会迅速增加至十万分之一二百。因此，如果能在40~50岁时纠正不良生活习惯，就可免受心衰之苦。
研究人员表示，患上心脏疾病与心血管疾病未必都可诱发心衰，具体还与个人基础病的类型有关。
相对来说，患高血压、肥胖、糖尿病及高脂血症的患者更容易诱发心衰。
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