动脉硬化症为动脉粥样硬化症的简称。主要的病理表现为动脉血管管壁增厚、硬度增高、失去弹性。导致血流变慢,严重时使血流中断,是老年人的一种非常常见的病症。
冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称。冠状动脉是供应心脏血液的动脉,冠心病即是因冠状动脉管壁形成粥样斑块造成血管腔狭窄,而导致心肌供血不足引发的心脏病变。
除了常规治疗之外,日常饮食也需要特别注意:
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饮食营养指导
患动脉硬化症与冠心病的老年人的饮食调控原则是:降低膳食中的饱和脂肪酸和胆固醇的摄入量;适当增加单不饱和脂肪酸与多不饱和脂肪酸的摄入量;控制总能量、总脂肪的摄入量;尽量避免反式脂肪酸。同时,还要每天进行力所能及的体育锻炼。
应该特别强调以下10点:
保持健康体重
摄入的热量必须与消耗的能量相平衡,老人体重宜在标准体重范围内的高限。如果超重或肥胖,除要增加体力活动,加强能量消耗外,重要的是要减少膳食中的热量摄入。
减少膳食中的脂肪量
每次进餐要严格控制肉类食物。畜肉的脂肪、饱和脂肪酸、胆固醇含量高,每周吃猪肉、牛肉、羊肉最好不超过3次。吃鸡肉,不宜吃鸡皮,因为鸡皮所含脂肪也高。
降低胆固醇的摄入量
除畜肉富含胆固醇外,鸡蛋*、鸭蛋*与龙虾、小虾、鱿鱼、螃蟹、鱼籽和动物内脏的胆固醇含量也很高,亦应少吃或慎吃。血脂高的老人每周吃鸡蛋不应超过3~5枚。如一定要吃鱿鱼、螃蟹、动物肝脏等其他富含胆固醇的食物,每月最好不超过2~3次,并须严格控制摄入量。
不食或少食奶油与甜食
奶油的饱和脂肪酸含量高,洋快餐与许多加工食品中的人造奶油,对心血管的危害胜过饱和脂肪酸,老人都应尽量少吃或不吃。老人还要避免吃白糖、砂糖等精制糖,应慎吃甜食与远离含糖饮料。
少吃加工肉制品
国外不少研究表明,经常吃市售的香肠、火腿等加工肉制品对健康不利。瑞典卡罗琳医学院的一项研究指出,男性即使每天吃一两片火腿(约50克),也会使心脏衰竭发生的几率上升,且增加心脏衰竭的死亡率。
控制膳食中的摄盐量
每日盐的摄入量不应超过5克,血压高的老人不宜超过3克。要避免吃咸鱼、咸肉、咸菜等咸食。
烹调油要适量,要用植物油
为老人烹调食物宜多采用煮、蒸、炖的方式。患有动脉硬化症的老人应尽量少吃和不吃油条、炸肉、烙油饼、煎茄盒等油炸、油煎食品,也应尽可能少吃或不吃酥饼、饼干、蛋糕等含油量大的面食。
多吃蔬菜、水果与薯类食物
蔬菜、水果与薯类食物富含膳食纤维,摄入高纤维素食可增加排便量,能使肠道中的胆固醇及时排出,从而起到降低血清胆固醇含量的作用。多吃果蔬类食物还有益于增加叶酸、B族维生素、维生素C的摄入。
膳食以谷类为主
。一般来讲,如果经常参加体育锻炼,老人每日谷物主食的摄入量可为克~克,要粗细搭配。不应过多摄食精米精面,应尽量多吃些粗杂粮,因为粗杂粮含有丰富的矿物质与B族维生素,还富含膳食纤维,能防止老人常有的习惯性便秘。
宜少食多餐,忌暴饮暴食
患者最好每天吃4~5餐,每餐吃八分饱,也可在三餐之间吃些零食。切忌暴饮暴食,暴饮暴食易引发心绞痛或心肌梗死。有人总结例心绞痛患者病史,其中33例由食之过多而诱发,占30.3%。
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具有保护心血管作用的常见食物
有许多食物被认为具有保护心血管的作用。以下列举的一些品种有比较充分的科学依据,且为各国营养学家普遍认可。
大豆及其制品
大豆及其制品含有丰富的异*酮、低聚糖、皂苷等活性物质,可以降低血液中胆固醇水平和软化血管。
海鱼
海鱼富含多不饱和脂肪酸,有升高血清高密度脂蛋白和降低低密度脂蛋白的作用。与畜肉比较,鱼肉也易消化,对预防动脉硬化和防控老年冠心病有重要意义。
海带等海藻类食物
海带、紫菜、裙带菜等藻类食物富含矿物质、维生素B12,它所含的昆布氨酸和甘露醇,有降低血压的作用,含有的多不饱和脂肪酸EPA,能降低血脂和黏滞度,并能减轻动脉血管硬化。
姜
姜含有一种含油树脂,具有明显的降低血脂和胆固醇的作用。
大蒜
大蒜能消除积存在血管中的脂肪,具有明显的降脂作用。
茄子
茄子在肠道内的分解产物,可与过多的胆固醇结合,使之排出体外,所含的维生素P有软化动脉血管与增强微血管弹性的作用。紫茄子的维生素P含量较青茄子和白茄子多。
紫甘蓝
紫甘蓝所含的花青素有保护心血管健康的作用。
黑木耳与金针菇
黑木耳与金针菇等菇类食物能降低血液中的胆固醇水平,有软化血管和增强动脉弹性的作用。
洋葱
洋葱含有一种有扩张血管作用的称作前列腺素A的活性物质,既能软化动脉血管,还能降低血脂水平。其所含的洋葱精油,不仅能降低胆固醇,还能增加高密度脂蛋白的含量。
燕麦
燕麦的营养成分比较齐全,且具有降低血液中胆固醇和甘油三酯的作用,常食可防控动脉粥样硬化的发生和进展。
荞麦
荞麦含有较丰富的不饱和油酸亚油酸,还含有大量的有软化血管作用的芦丁等成分,能增加血管弹性。
红薯
红薯含有大量的胶原和黏多糖类物质,有维持动脉血管弹性的作用。
山楂与山里红
山楂与山里红具有加强和调节心肌,增大心脏收缩幅度及冠状动脉血流量的作用,还能降低血清中的胆固醇。
茶叶
茶叶中的茶多酚不仅能去脂,还具有明显地抑制血浆和肝脏中胆固醇含量上升的作用。一般认为,绿茶的茶多酚含量高于其他品种的茶。茶所含的茶色素、茶多糖还有显著的抗血凝、促进纤溶、防止血小板凝集的作用。
人民卫生出版社出版《老年人该怎么吃》刘*、李学娟
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