“三高”人群患冠心病的风险会大大增加,有些“三高”人群本身就有冠心病,众所周知,冠心病是以发病急促、凶险为特点的心血管疾病。
严重发作时只有很短的救治时间,医院就医,如果不立即处理,就会对患者的生命安全带来很大的危险。因此患者在日常生活中需要准备一些急救药物,一旦出现紧急情况,可以及时进行自救,这样才能避免出现延误治疗的情况。
硝酸甘油片硝酸甘油片是紧急缓解冠心病发作最常用的药物。硝酸甘油的主要药理作用是松弛血管平滑肌,引起血管扩张,从而恢复心肌供血。在心绞痛发作时,取1片,舌下含服,一般1~2分钟内症状即可缓解。如未奏效,5分钟后可再含服1片,一次服用不超过3片。
本片剂用于舌下含服,不可吞服。硝酸甘油的副作用会诱发低血压,所以用药时患者应尽可能取坐位,以免因头晕而摔倒。应采用最小的有效剂量,也就是说1片有效就无需再服用,以免剂量过大引起剧烈头痛。本药物的使用禁忌症请详细咨询医生,以免误用引发不良后果。
亚硝酸异戊酯吸入剂扩张血管的作用与硝酸甘油类似,但作用更快。吸入后30秒钟起效,持续3~5分钟。心绞痛发作时,将安瓿包在一层手帕或纱布内,折断,经鼻腔吸入本品,一次1支(0.2毫升)。用药后的常见不良反应:常引起面红、头痛与头晕、恶心与呕吐、低血压、不安和心动过速。
本品为吸入用药,作用较强,适用于症状严重、不便舌下含服药物的患者。本品容易降低血压,故老年人和有心血管疾病的患者应慎用。本品吸入过量时会引起血管急剧扩张,所以使用时应注意切不可过量。本品易燃,易挥发,不可近火。遮光,在凉暗处保存。
速效救心丸中药复方制剂,具有行气活血,祛瘀止痛,增加冠脉血流量,缓解心绞痛的作用。患者出现心绞痛症状时可舌下含用,一般5分钟后症状缓解。硝酸酯类药物虽有很好的扩血管作用,但服用一段时间后就得加量,使用过量又会引发药物的不良反应。目前没有发现速效救心丸明显的副作用。
中药制剂,药性平和,无明显副作用,也不易产生耐药性。本品起效不如西药迅速,所以冠心病发作症状严重时建议首选西药。本品在服用时用量较大,一般一次需10~15粒方能见效。
安定片(地西泮片)前面提到的都是扩张冠状动脉血管的药物,作用是改善心肌缺血状态。从作用原理上来说,安定不能算是“急救药物”。安定的主要作用是镇静、松弛肌肉,用于缓解冠心病发作带来的焦虑不安、心情烦躁和心律失常等症状。对于日常睡眠不好的人来说,也用作安眠药。用于镇静,一次2.5~5毫克,每日3次;用于纠正失眠,5~10毫克,睡前服。
安定会抑制脊髓的神经,让肌肉放松。但睡前使用安定,在夜间起夜或早上起床时可能会肌肉无力。老年人一定要小心,以防跌倒。长期服用安定容易产生药物依赖性,也就是成瘾。比如失眠者,长期使用后如不依赖安定就无法入眠。女性长期使用安定,会引起月经不调,并影响排卵,怀孕初期服用安定,可能引起胎儿先天性畸形。
急救药,正确服用才“急救”除了上述药物以外,还有很多的药物可以在心绞痛发作时选择服用,如硝苯地平片(心痛定)、硝酸异山梨酯片(消心痛)、潘生丁片以及中药麝香保心丸等。每种药物都有具体的适应证和禁忌症,建议在心内科医生的指导下使用。
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