冠心病治疗

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TUhjnbcbe - 2021/7/26 20:38:00

春天天气逐渐变暖,很多人觉得心血管疾病高发的冬季已经过去,可以放松一直警惕的心了。其实早春时节天气多变,寒暖反复,亦是心血管疾病多发时节,患有高血压、高血脂、高血糖等疾病以及肥胖的人群都属于高危人群,依然不可掉以轻心。

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"心梗"也有季节性

作为冠心病五种类型中比较凶险的心肌梗死,发病的外因多为冷激发冠状动脉痉挛,加上严重粥样硬化导致冠状动脉内皮损伤,在血小板聚集后形成血栓,因而导致心肌梗死的发生。这种现象,表面上看与"冷"直接相关,但仔细分析,是与气温的变化(也就是"降温")密切相关。

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95%以上系动脉硬化供血不足触发心肌梗死

95%以上的心肌梗死是因冠状动脉粥样硬化造成一支或多支血管管腔狭窄和心肌供血不足。在此基础上,一旦心肌供血急剧减少或中断,使心肌严重而持久地急性缺血达20~30分钟以上,即可发生急性心肌梗死,造成心脏不能正常工作,出现休克、心律失常、心功能衰竭,如果救治不及时,死亡的可能性很大。

03

三分之二的病人有先兆,常表现为心绞痛

急性心肌梗死约2/3的病人发病前数天有先兆症状,常见为心绞痛。其次是上腹疼痛、胸闷憋气、上肢麻木、头晕、心慌、气急、烦躁等。心绞痛发作时伴有恶心、呕吐、大汗、心动过速、急性心功能不全、严重心律失常或血压有较大波动。

疼痛也是急性心肌梗死临床中先出现和突出的症状,典型的部位为胸骨后直到咽部或心前区,同时,胸骨下段后部常憋闷不适或伴有恶心、呕吐。不典型部位有右胸、下颌、颈部、牙齿,罕见的则有头部、下肢大腿甚至脚趾疼痛。疼痛性质为绞榨样或压迫性疼痛,也可为紧缩感,烧灼样疼痛,常伴有烦躁不安、出汗、恐惧或有濒死感。持续时间常大于30分钟甚至长达十余小时。

(心脏主动脉夹层图例)

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"心梗"年轻化,不良生活方式是"祸首"

不良生活方式是导致年轻人患冠心病甚至引发急性心梗乃至猝死的主要原因。专家表示,引发冠心病并造成心梗的因素有许多,患高血压、糖尿病、高脂血症等慢性病,肥胖及有心血管病家族史者均为高危人群。长期过度疲劳、精神紧张、大量吸烟、酗酒也是引发冠心病的直接诱因,而这些不良生活方式在年轻人中普遍存在。年轻人若突然出现胸痛、胸闷等不适,千万不要认为自己年纪轻,与心肌梗死这种"老年病"沾不上边,医院就诊,从而错失治疗时机。

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"心梗"易复发,防范措施要做好

调查显示,心肌梗死的复发率高达8.7%~29.6%,多发生在发病后两年内(占总复发病例的1/3~1/2),相当多的病例可再次或多次复发,且每复发一次,病情就会加重一次。因此,心肌梗死患者出院后,医院复查,并采取相应的防范措施。

心血管内科专家提醒:春季保护心血管、预防心肌梗死势在必行。患者在日常生活中要养成良好的生活方式和饮食习惯,适当锻炼,学习心血管方面的相关知识,做好疾病的自我保健和预防。同时定期复查,合理服用药物,如有异常情况要及时就诊。

春季保护心血管

可在专业人士的建议下

补充适量膳食补充剂,如辅酶Q10

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