人生在世,有些规矩是用来约束别人的,有些规矩是用来拯救自己的。
文章作者:纪文洋
来源:心路星尘?上周,老李过来复诊,感觉很是闷闷不乐,欲言又止。
老李2个月前由于突发胸痛两小时,被家人送到急诊科,由于这是一位胸痛的病人,所以走的全都是“胸痛中心”绿色通道,在很短的时间内就确诊是急性前壁心肌梗死,在征得老李和家属同意后,迅速送到导管室做了急诊支架手术。
由于堵塞的血管在短时间内被迅速开通,因此老李没有出现什么并发症,症状明显缓解,很快就恢复出院了。
今天是他第3次来复诊,前两次来都高高兴兴的千感谢万感谢,今天似乎状态不对。
难道又出现胸闷?难道出现了心功能不全?......我脑海里迅速跳出这些想法。
这时老李拿出手机,打开一篇文章给我看,他问我:如果当初不放支架,是不是能活得更久?
我听得一愣,这从何说起?接过手机,看了看这篇文章,我才明白原因何在。原来这篇文章通篇在说:“支架在上个世纪70年代就被国外淘汰了,而且文章中还信誓旦旦的说,放了支架之后,一般寿命就只有两三年,即使侥幸活下来,支架也需要更换。”摄影:陈占彪我看得目瞪口呆,这篇文章引经据典,还有各种英文文献佐证,说的我都快要相信了,能把谣言说得这么像真理,这位作者的写作功夫实在令人佩服。
而看到文末我才发现,原来这是推销保健器材和药品的文章,阅读量竟然达到8万。据文章透露
这是用最新的量子航天技术,制作出的纳米心脏病治疗仪,被中科院院士和诺贝尔医学奖获得者联合推荐,是21世纪心脏病患者的福音。而要达到最佳效果同时还要配合另外一种由量子技术处理过的天然药物,3个月完全打通血管,血管壁光滑如新,效果比支架好,却没有支架的副作用。我看了看老李,心里很是郁闷,怎么说老李也是一位退休的干部,也属于见过世面、有知识的人群,怎么就会相信这些骗子呢?
关于心脏支架,网上各种传言一直很多,似是而非,常常在一些科学道理中间穿插谣言,让普通人难以分辨真假。心脏支架植入后,不要说德国人,就是火星来的德国人也拿不出来。下面都是谣言
其实,心脏支架的技术从20世纪80年代初才开始出现,方法是在冠状动脉狭窄的地方植入支架,把狭窄的血管撑开,达到改善心肌供血的目的。
目前心脏支架不断更新换代,出现再狭窄的机率越来越小,而药物球囊、可吸收支架也已经开始逐步应用于临床了,当然这有其相应的适应症,并非所有冠脉狭窄都适用。心脏支架后还能够活多久?
心脏支架跟寿命并没有必然的联系,根本不会因为放置支架而使得寿命缩短。对于严重冠心病以及急性心梗患者来说,放入支架反而能延长寿命,提高生活质量。不过心脏支架后并不代表着万事大吉,需终身服用药物,于血管而言支架属于异物,有可能激活白细胞和血小板,进而使得血管再次堵塞。坚持服用阿司匹林能抗血小板聚集,防止血管再堵塞。
什么情况下需做心脏支架?
1、不稳定型心绞痛
不稳定型心绞痛病人病情不稳定,稍微一动就会有心绞痛症状且频繁发作,应根据病情看一看是否需做心脏支架。还有一种是劳力性心绞痛,走路几分钟就有胸闷胸痛感,休息后能有所改善,此时需植入支架。
2、无症状心肌缺血
若做24小时动态心电图监测,发现有明显缺血,应选择冠脉支架手术,不仅仅成功率高,而且也能维持正常体力来劳动和运动,减少冠状造影严重病变。
3、急性心梗病人
急性心梗患者冠状动脉已完全闭塞,使得大部分心肌细胞坏死,进而引起剧烈胸痛,没有及早治疗可威胁生命。立即做决定进行心脏支架介入手术,能第一时间打通闭塞的血管,缩小心肌细胞坏死范围,从而提高心脏功能恢复效果。
心脏支架术后需注意什么?
1、规律服用药物
即使做完心脏支架术后也不能高枕无忧,还需严格按照医生嘱咐用药,不能擅自更改用药剂量或突然停药。若用药期间有明显的不适感,如头痛头晕、皮肤出血或有出血点,需立马就医。
2、定期复查相关指标
心脏支架术后需定期做复查,手术后第一、第三、第6个月分别做出血常规检查。同时还要定期复查血脂血糖和心电图,还有心脏彩超。
3、做好生活干预
心脏支架术后必须戒烟戒酒,每天睡够7~8个小时,不能做重体力和重脑力劳动。保持饮食清淡,远离高糖和高脂肪食物;维持情绪稳定,避免情绪波动太大;体力允许的情况下适当的做有氧运动,如散步或快步走等,运动做到量力而行,这样才能维持心脏正常工作。
参考文献:
1.冠心病合理用药指南
2.ESC急性ST段抬高型心肌梗死指南
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