冠心病治疗

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TUhjnbcbe - 2021/7/28 20:37:00
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▲胡大一著名心血管病专家,医院主任医师、教授、博士生导师,本文专家之一。

导读

20岁后动脉血管平均每年以3%的比例堵塞,但血管堵塞70%以上才会有不适的感觉,所以,养护血管越早开始越好。

本文专家:

胡大一著名心血管病专家,医院主任医师、教授、博士生导师

医院心内科顾问、教授

王蕾北京原急救中心营养科主任医师

医院心血管病科主任医师

张海澄医院心脏中心主任医师

医院心内科主任医师

来源:生命时报、国医大师健康

“人与动脉同寿”,意思是说,当人体动脉不断硬化阻塞,最后脏器(心脑)梗塞、坏死之日,就是人的寿终正寝之时。

人的骨骼大约可用年,但中国人的心脑血管平均使用年限目前大约为75年,所以国人的平均寿命为75岁。要健康长寿,首要任务是让动脉血管能多用几年。

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血管出问题,全身拉“警报”

没有健康的血管,人体就像一片没有水灌溉的庄稼,慢慢枯萎。如果血管出了问题,几乎全身都会有“警报”。

眼睛模糊,可能是眼底血管

如果一天内看东西,频繁出现一会儿清楚一会儿模糊的情况,就要高度
  

2、通血管:喝好3杯水

保持血管畅通,是长期的事情,多饮水就是最好、最实用的通血管方法,记得喝好这三杯水!

①睡前半小时

睡前半小时喝半杯温开水,对降低血液黏稠度,预防血栓很有帮助。半杯是多少呢?大概~ml,可以根据个人情况调整,以不影响睡眠为准。

②清晨起床后

清晨起床后也要喝杯温开水,小口慢慢喝,可以稀释血液,减轻血管负担。

③起夜

除了早晚喝水,很多人半夜起床比较多,要在床边放杯水,半夜起来就喝上一口。心肌梗死多发生于午夜两点左右,这个时间补水也很重要。最好别喝凉的,容易驱散睡意。

3、养血管:10种食物

①绿色蔬菜

绿色蔬菜富含维生素C、类*酮,能软化血管,增强血管弹性,富含镁、钾能松弛血管壁,缓解血管压力。

推荐:菠菜、油菜、西兰花、青椒、尖椒。每天的绿色蔬菜最好占每日蔬菜总量的一半以上。

做法:把新鲜的蔬菜稍微焯一下,时间一定要短,加点橄榄油拌一下,清淡爽口。

②鱼

有研究指出,爱斯基摩人很少患有心脑血管、高血压和癌症等疾病,就是因为他们吃深海鱼的饮食习惯。

尤其是深海鱼,如金枪鱼、三文鱼等,能够补充EPA和DHA,帮助血管年轻,也能让引起动脉粥样硬化的甘油三酯指标安全有效地下降。

做法:每周至少吃两次鱼,最好是清蒸鱼,油脂含量少,而且能保证鱼肉中许多多不饱和脂肪酸不被破坏。

③燕麦

燕麦中含有的膳食纤维是降血脂、降低胆固醇的重要物质。另外,维生素E的含量也很丰富,而且还含有皂甙素,可以降低血浆胆固醇的浓度。

做法:早餐可以用牛奶泡一碗燕麦粥,微波炉一转,方便好吃。

④黑木耳

黑木耳可以降低血黏度,预防脑血栓、老年痴呆,也不容易得冠心病。北京心肺血管中心专门研究了黑木耳,实验证明用了5克到10克黑木耳就能降低血黏度和胆固醇。

做法:可以一天吃5克~10克,相当于1斤黑木耳吃50天至天,每天都吃一点,做汤做菜都可以。

⑤大蒜

大蒜中含有血小板解聚剂,能使血流畅通。此外,大蒜还富含十几种抗氧化剂,这些抗氧化剂可以对抗那些对动脉壁造成损害使之硬化狭窄的诸多因子,长期食用能明显降低血脂含量。

做法:生吃比熟吃效果好,每顿吃2~3瓣即可,但别空腹食用。

⑥黑芝麻

黑芝麻含有的不饱和脂肪酸能够降低胆固醇总量和低密度胆固醇,此外,黑芝麻含有的卵磷脂也是分解、降低胆固醇的中坚力量。

做法:每次根据个人爱好不同可以吃15~30克,也可以在打豆浆时放入一些黑芝麻。

⑦海带

含有大量的不饱和脂肪酸,能清除附着在血管壁上的胆固醇,海带中的食物纤维,能调顺肠胃,促进胆固醇的排泄;海带中钙的含量极为丰富,能降低人体对胆固醇的吸收,降低血压。

做法:带可采取多种吃法,凉拌、炒菜、炖肉都可以。

⑧豆制品

豆类食物,特别是*豆含有大量的亚麻二烯酸,能降低胆固醇和血液的黏滞性。

做法:把*豆泡上一夜,然后晾干放在塑料袋中冰冻起来,随时可做各种菜,如煮豆、豆浆等。

⑨茄子

茄子能够限制人体从油食中吸取胆固醇,并能把肠内过多的胆固醇裹在一起带出体外。

做法:最好蒸着吃,加点蒜和麻酱。

⑩坚果

坚果的脂肪含量为44%~70%,但大部分都是不饱和脂肪酸,有利于提高血液中“好”胆固醇(高密度脂蛋白胆固醇),降低“坏”胆固醇(低密度脂蛋白胆固醇)。

做法:毕竟脂肪含量高,吃多了反而会伤血管,每天吃一小把就够了。也可以磨碎了掺在粥里吃。

大家不要指望这些食物能立马见效,但是坚持食用,的确会收到意想不到的效果。当然,在此基础上也必须把严嘴巴,少吃大鱼大肉,多吃蔬菜水果,还要多运动。

4、查血管:看血脂!

医院胡大一教授建议:

40岁以上男性和绝经后女性,每年进行血脂检测。

20岁以上成年人,至少每5年测量1次空腹血脂。

缺血性心血管疾病及其他高危人群,应每6个月测量1次血脂。

想了解你的血管是否健康,请先看看体检报告:

如果总胆固醇超过5.18毫摩尔/升,LDL-C(低密度脂胆固醇)又呈现“↑”,说明你的血管健康已亮起“红灯”,需防范“动粥”疾病了!

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血管堵了,怎么疏通?

如果血管内皮有损伤、体内胆固醇水平过高,在高血压、糖尿病、吸烟等危险因素协同下,过多的胆固醇会沉积在动脉壁,形成粥样斑块。斑块过大,应在改变生活方式的基础上予以治疗。

 

1、药物保守治疗

药物保守治疗。常用药物有抗血小板药物如阿司匹林、调血脂的他汀类,和治疗心血管病高危因素的其他药物,如血压高的患者可加服降压药,血糖高的患者同时服用降糖类药物。


  

2、冠脉支架术

创伤小、恢复快、疗效立竿见影。但许多患者过分迷信它的疗效,认为只要安了支架,就相当于上了保险,可以一劳永逸地治好自己的心脏病。其实,支架手术有适应证,并不是所有冠心病都适合。

最适合做支架的是急性心肌梗死,药物治疗无效的心绞痛。虽然冠脉支架术解决了心血管的疏通问题,改善了局部心肌缺血的症状,但只是把斑块“挤”在支架之外,而不是把血管斑块“割”出来,不能改变整个心脏冠状动脉粥样硬化、狭窄的趋势,此外还存在长期支架内血栓的风险。病人如果术后不按时吃药,不戒烟,会导致病情很快复发,或出现新的病变。


  

3、心脏搭桥术

心脏搭桥术。如果是冠状动脉左主干或广泛的多支血管病变,搭桥是最好的选择。需要放七八个支架的,建议做搭桥术,预后好。■

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