我今年62岁,有高血压、冠心病,近两个月出现烧心、反酸、咽部异物感等情况,请问我应该做什么检查,得到怎样的治疗?
消化内科专家常丽丽回答这种情况考虑有胃食管反流,反流性食管炎存在。由于胃内容物和气体反流,刺激食管粘膜,会出现烧心、反酸、咽部异物感等症状。
出现这种情况,患者需要做胃镜检查,排除食管、胃的恶性病变。对于症状轻的患者,通常注意饮食控制,可缓解症状,联合药物治疗及体位,可使症状消失,严重的患者可考虑内镜下治疗。
日常饮食注意事项:1、忌用或少用刺激性食品及调料:这些食物可引起括约肌张力下降,食管蠕动收缩的频率下降。2、低脂饮食:脂肪能够刺激胆囊收缩素的分泌,引起括约肌张力降低,促使胃食管反流。3、饮食中可适当增加蛋白质食物:蛋白质可刺激胃泌素的分泌,胃泌素可使括约肌张力增加,抑制胃食管反流。4、睡眠时低枕、床头抬高20cm有助于减少返流症状。
药物治疗原则:1、选用奥美拉唑口服,有较强的抑制胃酸分泌。2、选用铝碳酸镁口服,可结合胃酸或胆盐药,制酸效果好,作用快而持久。3、选用吗丁林口服,可促进胃动力,抑制胃酸反流。以上三类药可联合交替使用,这样可减少用量、提高疗效、减轻药物副作用。
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专家简介:
常丽丽消化内一科主任,主任医师,教授,博士,硕士生导师,中华医学生物免疫学会理事会理事,河北省医学会消化内镜学分会常务委员,河北省急救医学会消化专业委员会常委,石家庄市中医药学会肝病专业委员会副主任委员。
擅长:食道、胃肠、肝胆疾病的临床诊疗。尤其是慢性肝病、消化道肿瘤、*疸、肝硬化等方面有丰富的临床经验。
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