谈到心脏病我们经常或提及冠心病、心绞痛、心肌梗塞这3个名词,那么三者到底是什么关系呢?其实三者都是心血管疾病,三者都能对患者身体造成严重的影响。至于三者之间存在的具体联系?下面我们就具体来看一下这个问题。
冠心病
冠心病全称冠状动脉粥样硬化性心脏病,根据全称我们就能知道冠心病的病因。心脏要不停地跳动需要大量的氧和营养物质,这些营养物质都是有冠状动脉供应的,因为冠状动脉像一个皇冠一样缠绕在心脏上面,故名冠状动脉。
健康的冠状动脉血管内壁本该是光滑、完整的,可是偏偏随着年龄的增长,饮食肥甘厚腻、经常不运动,导致冠状动脉血管发生狭窄和堵塞,血液和氧气无法充分供应到心脏,心肌因缺血、缺氧无法好好工作。一旦冠状动脉出问题了,心脏肯定会受不了,是的,相当于心脏断粮了。
由于冠状动脉血管的狭窄或阻塞,以致血液流通不畅,心肌细胞得不到足够的血液供应,这时候出现心肌缺血、缺氧的现象,我们称之为冠心病。
冠心病根据临床症状的不同分为六种,分别是无症状性心肌缺血型冠心病、心绞痛型冠心病、心肌梗塞型冠心病、心力衰竭和心律失常型冠心病和猝死型冠心病,其中以心绞痛型冠心病和心肌梗塞型冠心病最为常见。
冠心病中95%-99%是有冠状动脉粥样硬化引起,小部分由炎症、痉挛、先天性畸形等原因引起。
心绞痛
心绞痛是冠状动脉供血不足、心肌急剧的暂时缺血与缺氧所致,是冠心病的重要症状。心绞痛有稳定型心绞痛和不稳定型心绞痛、变异型心绞痛三种类型。
稳定型心绞痛是临床最常见的一种心绞痛,病情比较稳定,心绞痛发生的频率、持续时间、诱因及缓解方式均相当固定。
心肌梗死
心绞痛反复发作,一般最终会发展成为心肌梗死。心梗是冠心病最严重的后果。
心绞痛与冠心病的关系:心绞痛是一组由于急性暂时性心肌缺血、缺氧所起的症候群。患冠心病时由于心肌供血不好,心肌内积聚了过多的代谢产物(如乳酸等)不能被运走,这些产物可刺激心脏传入性交感神经,传入大脑而产生痛觉,故心绞痛是心肌缺血所致,是冠心病的重要症状。
对于冠心病患者来说,寒冷天气、过度劳累、情绪异常都可能诱发心绞痛,由于心脏突发的剧痛往往使很多患者陷入了恐慌。因此,有心血管病的患者,尤其是独居老年人家中应常备一些硝酸甘油类的急救药品,出现心绞痛应急措施应越快越好,以免发生意外。
心肌梗死与冠心病的关系:心肌梗塞是冠心病的危急症候,通常多有心绞痛发作频繁和加重作为基础,也有无心绞痛史而突发心肌梗塞的病例。当冠状动脉较大的分支完全闭塞(血栓形成)时,这条血管供应的心肌因得不到血液营养而坏死,称为心梗,故心梗也是冠心病,是冠心病最严重的后果。
我国每年新发心梗60万例,死亡比例在三成以上。疏通堵塞的冠状动脉,让心脏重获血液供应,是降低死亡率的关键。开通血管的理想时间是发病后分钟内。每拖延1分钟,就会有大量的心肌细胞死去。急性心肌梗死最有效的治疗是通过溶栓、放支架等方式的再灌注治疗,让心脏重获血液供应。
也可把心绞痛、心梗统称为冠心病,是冠心病的不同阶段或不同程度的表现。总结,三者的关系就是:冠心病是心肌缺血的总称,心绞痛是冠心病的重要症状,心梗是冠心病的最严重后果。
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