冠心病是由冠状动脉粥样硬化导致的心脏病,
受饮食、生活习惯及外界环境等影响。
近年来,冠心病的发病率逐年递增,
呈现年轻化趋势,
成为了居民死亡的第一大病因!
冠心病引起的“心源性猝死”防不胜防,
安装了心脏支架并非一劳永逸,
番禺区健康管理中心功能检查科团队
教您如何警惕应对。
了解心肌缺血(心梗)患者的临床表现
冠心病如没有早发现、早治疗,容易引起严重心血管狭窄,如没有及时心脏搭桥或安装支架,会引起心肌缺血导致猝死。
在临床表现方面,因冠心病患者个体差异,部分患者可无明显症状,有症状的患者主要表现为心前区不适、疼痛,而不同程度的心肌缺血,心前区症状会有不同的变化。其他常见症状包括心律失常、呼吸困难、胸痛向其他部位放射等。其中患者典型的症状就是运动过程中的心前区不适、疼痛,往往在运动停止后可自行缓解。心前区不适可具体表现为患者感到发闷、紧缩感等,疼痛性质为压榨样疼痛,因此叫心绞痛,有时可伴有濒死的恐惧感。可波及上到下颌、下至上腹部,左侧可包括左肩、左上肢小拇指一侧。同时可伴有恶心、呕吐、出虚汗、疲乏无力等。
最常见引起心肌缺血的原因
冠状动脉粥样硬化是引起心肌缺血的最常见原因,其中高血压、糖尿病、高脂血症、炎症等疾病因素,吸烟、饮酒、久坐、熬夜、心理压力大等不良生活习惯,都可能导致全身血管内皮产生损伤,促进动脉粥样硬化的发生、发展,进而导致血管管腔狭窄,甚至闭塞,引起心肌缺血。
怎么样的情况下需要安装心脏支架?
心脏支架属于冠心病的一种治疗方法,一般是严重的狭窄或者心肌梗塞出现以后,通过保守治疗效果不好,就需要尽早植入支架的方法,将闭塞的血管开通。
主要包括如下几种情况:
①心绞痛治疗后仍然发作,或是经检查发现狭窄的血管是供应大面积心肌的,需要安装支架;
②另外有心绞痛的病人症状较轻,但心肌缺血非常严重,血管狭窄(约70%)很严重,也需要安装支架;
③安装支架后仍然有心绞痛发作或管腔再次狭窄也可考虑安装支架;
④在12-24小时之内发生严重心衰,严重心肌缺血,病情极不稳定的病人,也需要急诊给予支架治疗;
⑤搭桥后的病人复发心绞痛,病情不稳定,经药物治疗效果不是很好,反复发作,伴随心电图ST段压低比较明显,而且每次发作超过20分钟,或者是伴随肌钙蛋白升高的病人,也需要给予支架治疗。
装好支架不等于冠心病治愈了,还需要注意什么?
心脏安装支架是治疗冠心病的有效手段,也是临床上治疗冠心病常采用的方法之一,越来越多的冠心病患者也都接受了心脏安装支架,但是他们认为支架安装后就可以万事大吉了。其实,安装支架并不等于以后不会再次复发,安装支架后还需经过术后生活方式的调整和预防才能起到治疗的效果,注意事项详情请留意