什么是血脂
日常生活中,在医院的门诊经常会遇到一些病人拿着检验单询问,三酰甘油是血脂吗?胆固醇是什么,低密度脂蛋白和高密度脂蛋白是不是血脂?所以在明确高脂血症的概念前,首先要了解什么是血脂。
血脂是指血浆中三酰甘油(TG,中性脂肪)、胆固醇和类脂(即磷脂.糖脂、固醇.类固醇)的总称。医院所提供的检验单中,血脂检验项目主要包括胆固醇和TG两组参数。总胆固醇(TC)又被分为高密度脂蛋白一胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)。临床与动脉粥样硬化关系较密切的是胆固醇和TG,其中LDL-C与心脑血管病关系最为密切。一般情况下医疗机构检验血脂时必须包括LDL-C的指标。
高脂血症是人体脂肪代谢紊乱的临床表现。它是一个慢性疾病过程，可能十几年或者更长时间才出现临床症状，如心绞痛、头晕等。高脂血症患者由于血脂含量高，所以在动脉内壁脂肪斑块沉积速度较快，当达到一-定的程度(即斑块将血管内壁阻塞到一-定程度)，使血液供应发生不足时就出现临床症状。
高血脂分类
(1)原发性高血脂。原发性高血脂亦称家族性高脂蛋白血症，多为先天遗传性疾病，可有家族史，是由脂质和脂蛋白代谢的先天性缺陷以及某些环境因素(如饮食，营养和药物等)通过未知的机制引起的。环境因素方面，饮食中的胆固醇。饱和脂肪酸偏高，体重增加，年龄增加。绝经后女性内分泌紊乱等因素都有可能引起血脂增高。
(2)继发性高血脂。继发性高血脂，又称继发性高脂蛋白血症，系发病于某种病症的病理基础上，或某些药物所引起的脂代谢异常，临床表现为有各原发病的特点或有使用特殊药物史，并伴有血脂增高，如未控制的糖尿病、甲状腺功能减退症和黏液性水肿、肾病综合征.肝内
外胆管梗阻、胰腺炎、异常球蛋白血症。痛风，酒精中*和服用女性避孕药等。许多代谢性疾病，某些疾病状态，激素和药物都可引起高三洗甘油血症，这种情况-般称为继发性高三酰甘油血症。
高血脂的危害
高脂血症的最大危害即它最终将导致冠心病和脑血管病。脂肪斑阻塞到供应心脏血液的动脉支时，即发生冠心病;当阻塞到脑动脉或其分支时，即会出现脑血管病。大量的基础研究资料和临床实践证明，高脂血症与动脉粥样硬化的形成及发生发展有着极为密切的关系。科学实验已经证明，在高血脂的持续作用下，血管壁细胞不能维持脂类代谢平衡，脂类即在动脉壁堆积;高血脂可改变血管壁细胞生物膜的脂质组分，使之更易遭到自由基攻击，导致功能结构改变，甚至细胞死亡，形成粥样物质。
此外，血液流变学的研究也证明，高脂血症可以改变血液黏稠度，影响红细胞、血小板聚集，可以增加血液黏度，使血液处于高凝状态，血栓易于形成，诱发心绞痛、心肌梗死等。多种统计资料一致表明，20世纪80年代以来，我国心脑血管疾病患病率和发病危险因素在持续上升，心脑血管疾病已成为致死、致残的主要原因。死于心脑血管疾病者占总死因的40%还多，而动脉粥样硬化正是包括冠心病、脑卒中在内的心脑血管疾病发病的基础。
研究发现，在东方人群中血清胆固醇每增加0.6毫摩尔/升，冠心病发生的相对危险性增加34%，死亡率高2倍。不仅如此，高脂血症还是糖尿病、肾脏疾病、甲状腺功能减低的临床表现。因此医学专家们发出了"积极防治高血脂、高血压、高血黏，减少心脑血管疾病发病率"的呼吁。
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