装心脏起搏器能活多少年
判断装心脏起搏器后的寿命需要看患者得过什么疾病,如果患者的心脏电系统即起搏系统出现问题,但没有冠心病以及其他疾病,心脏起搏器永久的解决了心脏起搏的问题。如患者有冠心病,血管狭窄的一塌糊涂,最后很有可能出事的不是起搏器,而是血管狭窄没办法解决。部分患者心脏没问题,但肾脏可能会出现问题。因为人到一定岁数,如80多岁以后,有可能会出现其他疾病,甚至癌症。所以起搏器一旦安上,能保证患者的心跳,只要保证心脏起搏器有电,对于解决心跳慢这件事情来讲,可以说一劳永逸。但患者有没有其他疾病或原发病是另一件事情。
心脏起搏器的分类
心脏起搏器临床上分为很多种,常见的是单腔与双腔起搏器。单腔与双腔起搏器适用于心动过缓,没有合并严重的心衰病人,单腔指一个脉冲发射器,一个电池,植入一个心脏电极。双腔就是在心脏植入两根电极,心房、心室各一个,单腔主要植入在心室,心房是没有植入电极的。另外,还有三腔与多腔起搏器,主要是心动过缓合并心衰的病人,需要植入三腔起搏器。各种起搏器中,单腔起搏器的价格最低,医院、具体的医疗水平、当地*府的具体*策,价格可以作为参考。三腔起搏器主要用于心衰病人合并射血分数下降的病人,植入一个三腔起搏器,价格可能在起搏器中属于最贵的一种。
起搏器植入需要满足什么条件
起搏器植入条件取决于患者本身症状和患者对生活质量要求。起搏器目前是非常好的治疗手段,适应症主要是缓慢性心律失常,比如窦缓、窦停、房室传导阻滞。一般病人情况较轻,可以引起生活上不便,引起劳累后气短、头晕、乏力,但是严重患者可能会引起黑蒙、晕厥甚至发生猝死。国外心动过缓引起气短、乏力是起搏器的适应症,国内可能偏严,需要窦缓<40次/分,长间歇在窦性情况下大于五秒,房颤合并长间歇情况。
病人有严重的快速心律失常,且没有办法控制,用药可能引起严重心动过缓,为保障病人生命安全,可以安装起搏器同时吃抗心律失常药,既要保证最基本需求,保证心率不要太慢,同时又抑制快速心律失常。
另一类起搏器适应症是心衰治疗,称为三腔起搏器或者叫心脏同步化治疗,病人一般会有严重左束支阻滞、心功能障碍、严重心衰,是目前治疗非常重要的进展。
起搏器手术怎么做
起搏器主要是针对心跳慢的病人,有些病人心跳30次/min或者40次/min,这样就会出现晕厥,比如有的人走着走着突然要晕厥了,后来一做心电图发现心率很慢,这时候就要装起搏器。目前起搏器的适应症主要还是解决心率慢的问题,起搏器临床上也分很多种,有单腔的、双腔的,还有三腔起搏器,又叫心衰再同步化治疗,但是一般讲的起搏器就是指单腔、双腔的。目前这个手术相对来讲很简单,它临床上已经用了几十年了,就是从锁骨下静脉穿刺一根血管到达心脏里面,把一个很小的电极送到心室里面去,电极外面接一个电池一样的东西,埋在皮下。起搏器很聪明,当心跳慢的时候,它就会帮助心脏跳一下,如果心脏本身已经跳得很快了,比如心跳已经70-80次/分,起搏器就不运转。它是一个很聪明的仪器,心跳慢的时候它就帮助你,快的时候它就自己休息。目前单腔起搏器就是只有一个电极放在心室里面,双腔的起搏器是多了一个心房的电极,心房的电极就放在心房里面。有心房、心室两个电极的就叫双腔的起搏器,仅有心室一个电极的就叫单腔的起搏器。医院都开展了这种技术,总的来讲这个手术是很安全的,效果也很可靠。
老人心脏起搏器到期再装的手术风险多大
植入心脏永久性起搏器之后,患者必须要进行长期的随访,植入起搏器初期会频繁医院进行起搏器参数的监测和调整。如果起搏器工作稳定后,1-2年复诊一次。在起搏器的有效期内,每种起搏器是有一定的使用年限的,在接近年限的时候,患者要积极的与医生联系,医院进行调整起搏器功能。到期时,常见的原因就是电池的耗竭,电池耗竭更换起搏器相对是比较安全的,主要是置换心脏的电池发动系统,即在左肩部的起搏器发射系统。它不需要置换起搏导线,对于一般人,置换起搏器的风险是较小,但是有些人,如有糖尿病的特殊情况,除了愈合可能会延缓,但是,一般风险还是比较小。
装心脏起搏器的害处
起搏器的害处,心脏起搏器应该说好处更多,因为起搏器各种各样,每种起搏器的功能不一样,给病人的帮助也不一样。一般起搏器主要用于心跳慢的病人、心功能不全的病人甚至有高度生命危险的病人,所以给病人提供起搏器的作用是不一样的,病人获得的好处很多。其坏处其实主要是并发症,比如装起搏器过程当中可能感染,也可能电极脱落,时间过长电极可能断开,或者患者装起搏器以后,经过强磁场的时候,因为起搏器是电子产品,在经过强磁场时起搏器的功能可能会受到影响,尤其是过去老式起搏器肯定会受影响,现在的新式起搏器受电墙、电磁干扰的作用要小的多,但是还是有些影响。个别病人担心装起搏器后坐飞机、过安检门会有一定影响是毫无疑问的,但是并不要紧,不影响坐飞机,到机场或者到其他地方过安检门时,事先对安检员说明身上装起搏器或身上装支架,或身上有其他金属,提前申报就可以,一般没受多大影响。总的而言害处医生可以克服,可以避免,患者一般不要太担心,起搏器给病人带来更多的是好处,如果起搏器害处多于好处,则无法再安装,也不可能再推广该项技术。
安装心脏起搏器后需要注意什么
安装心脏起搏器后,在1周左右的时间要特殊注意保护手术切口,保证手术切口清洁和无菌。患者手术切口出现发痒、发烫等不适时,应及时请专业人员进行处理。安装心脏起搏器后,应明确了解所安装起搏器种类的特性,若安装的起搏器不能兼容磁共振,应避免磁共振的相关检查,避免雷雨天气的室外逗留,远离强磁场如高压电源、高压电房等地点。
心脏安装临时起搏器后护理方法
患者如果做完心脏临时起搏器植入,术后最重要的,医护人员主要是从以下两个方面进行观察:
1、观察起搏器的运行功能情况,主要通过心脏监护仪来判断;
2、判断电极是否有移位,需要医护人员和患者同时配合,心脏临时起搏器主要是通过股静脉的入路,它的操作地点是下肢的腹股沟,通过电极进去之后,可能会需要固定下肢的摆放,所以患者需要与医护人员进行配合,从而进行下肢的制动,防止电极的移位;
3、在护理方面,医生护士通过心电监护以及对患者手术创口的护理,防止创口的渗血和渗液以及下肢末梢动脉的搏动情况,判断是否有术后的并发症。这时不仅医护需要观察,患者也需要自己进行观察,除了下肢制动外,患者家属可以通过局部的按摩方式来减少术后并发症。
心脏起搏器能使用多久
心脏起搏器的寿命约6-10年,部分大电量心脏起搏器可使用15年左右。根据病人状态不同,起搏器的工作情况有所区别,因此使用寿命也不同,因此安装心脏起搏器后,医院进行起搏器的随访与监测。起搏器电池耗尽前,应适当增加起搏器的随访频率,以便及时发现异常情况,提早置换起搏器。随着科学技术的发展,起搏器更新日新月异,相信未来临床会有功能更齐全、使用寿命更长的起搏器。
心脏起搏器没电了怎么办
现有的心脏起搏器是一体化设计,功能区和电池区在一起,所以在心脏起搏器没电的时候,整个心脏起搏器不能通过外接设备进行充电。如果没电需要切开把起搏器取出来,换一个新的起搏器,再和导线连接缝合,患者才能继续使用心脏起搏器功能。
因为起搏器的电池有寿命,在临床上会建议患者根据起搏器的使用年限合理安排程控时间,到电池快要耗竭的时候加快程控频率,以预防因为起搏器没电导致的不良事件发生。目前,临床常用的起搏器平均寿命是10年左右,临床上现在有一种长寿命起搏器,寿命时间是15年左右。
临时心脏起搏器要多久可以摘除
临时心脏起搏器的摘除,应根据病人情况而定。临时起搏器一般是围绕着短期内的病程,当病人的心率情况得到改善,就可以考虑拔除,时间根据病情而定。通常需要数小时至数天不等,最长情况下也可能延长至一周左右,但通常在24小时左右就可以考虑摘除。如果病情允许,在帮助病人渡过难关后,就可以考虑摘除临时起搏器。如果经临床判断,该病人的危机已经解除,监护节律已经恢复,在医生指导下可以考虑摘除临时起搏器,时间不一定要有固定限制。有的病人在病情需要的时候,临时起搏器戴的时间比较长,延长到一周左右也是可以的,在急救情况下是允许的。
临时起搏器手术费是多少
临时起搏的手术费用,有很多病友可能会比较