心脏的保护干预措施中营养是必不可少的，医生须更好地将营养教育纳入心脏病患者的治疗计划中。
研究者将这称之为“营养工作介入心脏病学”，研究者正试图干预和改变心脏病的进程，改善营养是一个很好的选择。尽管强调改善营养似乎是一个简单的目标，但有证据表明，这项策略的使用频率并没有达到应有的水平，更多问题来自于医生自身缺乏营养教育。在美国医学杂志年的一份报告中，90%的心脏病学家说他们在研究期间接受的营养教育很少。
了解营养在治疗中的重要性是很重要的，因为它有很多好处。根据JAMA在年的一项研究，45%的心脏代谢死亡主要的影响因素可归因于不理想的饮食，高钠和加工肉类摄入及坚果/种子和海洋ω-3的缺乏。此外，一项年的JAMA研究发现，在美国，低质量饮食是死亡的第一大危险因素。饮食干预已被证明可以降低这些风险，多项研究表明地中海饮食（更多的水果、蔬菜、鱼、坚果、橄榄油和全麦）可以显著改善心脏代谢健康。
即使与二甲双胍相比，改善营养也能调节糖尿病风险。NEJM在年的一项研究表明，58%的边缘性糖尿病患者在3年内步行30分钟，体重减轻12磅，而接受二甲双胍治疗的患者仅为31%。即使对于糖尿病患者来说，饮食仍然是改善心血管预后的重要工具，最高质量的饮食可以使心血管疾病生存率提高近25%。
营养改善被认为需要很长的时间，但这不一定是事实，饮食方法可以在2周内降低收缩压。此外，一年地中海饮食者与正常饮食的者相比，无心血管事件的人比例更高。
确定哪些食物最适合心脏保护健康是利用基于营养的心脏介入的重要步骤。
深绿色的多叶蔬菜含有许多有益于心脏代谢健康的物质。天然紫色药丸”的蓝莓和其他浆果具有多种益处，包括改善内皮功能和花青素降低血压。坚果是另一类食物，当与日常饮食摄入结合时，尤其是与心血管疾病有关时，会产生主要益处。
在饮食中添加一些已经证实有益的食物是必要的，但是取代一些被消化掉的有害物质也是必要的。饱和脂肪和钠是值得注意的两种。不要用精制碳水化合物代替饱和脂肪，建议使用全谷物和单不饱和脂肪和多不饱和脂肪，它们分别存在于橄榄油和鱼中，作为饱和脂肪的健康替代品。
有趣的是，最有益的替代品是脂肪替代，饱和脂肪替代更健康的脂肪，这个想法不是说我们需要低脂肪饮食。我们的想法是要吃更健康“脂肪”。
至于钠，研究者认为讨论患者摄入的克数并不是有效的，而是看钠摄入量的主要来源。面包和冷切等常见食物是其中一些最重要的来源。加工肉类的危险性已经被证明会增加患冠心病、糖尿病和癌症的风险。
也许营养干预最困难的一步是与患者沟通。医生在患者每次去诊所时，都要集中精力解决一个营养问题。这包括讨论患者吃了多少有益于饮食的食物。这几乎可以类似于讨论他们对药物剂量的坚持。医生还需要强化这样一个理念：改善营养是健康的基础。
来源：
DevriesS.Interventionalcardiologydeliveredwithafork.Presentedat:
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《血管与腔内血管外科杂志》
.07.10
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