问：什么时候该做冠脉造影？
答：对于冠心病或者怀疑冠心病的患者，冠脉造影不仅可以明确诊断，还能明确血管病变程度，指导治疗。冠脉造影是通过外周动脉（如桡动脉、股动脉），将心导管送到冠状动脉，注入造影剂的同时，在不同的角度利用X线对冠脉显影，既能了解冠脉的解剖结构、管腔狭窄的程度，又能对冠脉血流情况进行动态观察。
冠脉造影由于有一定的创伤，需要住院，而且费用较高，相当一部分人可以首先选择冠脉CT，而不是首先做冠脉造影。
目前，冠脉造影主要用于这几种情况：
（1）从症状上、以及其他初步检查上判断是冠心病的可能性很大，而且药物治疗不佳，在造影的同时，同意对适合的病变做介入治疗的患者；
（2）临床判断或冠脉CT显示存在严重病变，可能需要进行冠脉搭桥的患者；
（3）判断为急性心梗，需要进行急诊介入治疗的患者；
（4）已进行了冠脉CT检查，未见明显的异常，但患者的表现与冠脉CT不符的患者。
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