这天上午，医院接待了一位老年患者，大爷说他经常肚子饿了就上腹痛，有时候吃完东西还会反酸、呃逆。内二科张晶主任耐心详细询问了病史之后，给他开了一个检查项目——C13呼气试验。
这项看起来有些“特别”的检查让大爷大开眼界。医生递给大爷一个巴掌大蓝色的集气袋，看起来很像小朋友吃的果冻吸。他拧开盖子，向袋子里缓缓吹气，等集气袋胀满，再将盖子拧紧。随即，医生递来一次性纸杯和一粒胶囊让大爷服下。
服药后静坐30分钟，大爷再向另一个红色集气袋中吹气，盖好盖子交给医生，这样，检查样本采集就完成了。
这项检查叫13C(碳13)呼气试验，只需要吹两次气，就可以快速准确地测试出受检者是否有幽门螺杆菌感染。在几年以前，这只能通过胃镜完成，耗时长，还会带给患者身体上的痛苦和心理上的恐惧。
大爷等着报告，有点担心的问医生，“你们这个东西检查，有辐射吗?有没有放射性?”
没有放射性的检查在呼气试验技术发展过程中，先后出现了14C(碳14)、13C两种测试方法。14C有一定的放射性，而13C没有放射性。13C由于是稳定性核素，对人体没有损害，敏感性和特异性较高，更适合妇女以及儿童。
大爷的心稍微安顿了一些。很快，报告出来了，正如张主任所料，大爷感染了幽门螺旋杆菌。
大爷又想，我就吹了两口气就检查出来啦?这会准不?
两次呼气，即可准确又高效判断是否感染了幽门螺杆菌。
患者口服的是13C尿素，进入胃部后，如果存在幽门螺杆菌，这种细菌就会分解尿素酶水解尿素，尿素被水解后形成CO2(二氧化碳)，CO2随血液进入肺部并通过呼气排出。检测患者两次呼出的气体中，CO2数值的变化，就可以判断出受检者是否感染。
大爷一走进张主任诊室，就赶紧问主任，“楼下医生说我感染幽门螺旋杆菌，和我这上腹痛啥关系?”
幽门螺杆菌是害群之马，咱们得细细说道！
幽门螺杆菌是啥？幽门螺杆菌是消化性溃疡发生和治疗后复发的罪魁祸首之一，它在十二指肠溃疡患者中检出率高达95%-%，胃溃疡患者中的检出率在70%以上。同时，幽门螺杆菌可以引起胃癌和胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤的发生，被世界卫生组织明确列为Ⅰ类致癌物。此外，幽门螺杆菌还与诸如缺铁性贫血、牙周病、冠心病、高血压病等疾病的发病有密切关系。
主任又问了一句，平时家里人吃饭有分餐吃么，或者有没有用公勺公筷呢?大爷摇摇头，我们又不是吃西餐，都嘛是一盆菜筷子下去，想吃啥吃啥。
这种细菌的感染主要是通过吃来完成的，一个家庭中只要有一人感染，很可能一家人都被感染。
注意事项1、一个月以内使用过抗生素，一周内服用过铋制剂、质子泵抑制剂（拉唑类）、替丁类等HP敏感药物、以及以抗炎为目的的中草药者，容易出现假阴性，建议停药后再行检测。
2、上消化道急性出血可使HP受抑制，故亦可能出现假阴性。空腹或餐后2小时以上，服用检测胶囊后及采气前不能饮水、抽烟、进食。头一天饮酒可能会影响检测结果。
3、检测当天，需要禁食、禁饮2小时以上后方可检查；近期服用过抗生素、铋剂、质子泵抑制剂等幽门螺杆菌敏感药物可能影响诊断结果，至少停用半个月后方可检测。
哪里能做?我院内二科于年初引进了碳13呼气检查设备，现于工作日周一至周五(早上8点-12点；下午14点-17点)，周六(早上8点-12点)开展此项目的检查。欢迎有需求的居民前来咨询与检查哦！END往期推荐健康科普您的“小心肝”还好吗？
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