冠心病，特指因为冠状动脉狭窄等原因，导致心肌供血不足所引起的心脏病。
如果被诊断为冠心病，一是要知道医生是根据什么诊断的，有的根据胸闷不适诊断为冠心病并且做了支架，但患者仍感觉胸闷不适，经过住院检查并看了当地手术光盘，虽然血管有狭窄，但症状确属哮喘引起，因此经相应处理，患者症状缓解。二是患者可能有冠脉狭窄，这属于形态学改变，还需要评估患者有无冠脉缺血的功能性改变。
我曾经遇到一个熟人介绍的病人，患者为不到四十岁女性，有胸痛发作，仔细询问病史，有情绪问题，这类情况一般应先做个动态心电图看看，医院是在做有创的冠脉造影发现血管正常后，回过头来做动态心电图，发现症状发作时个别导联ST段抬高6-7mm，带结果来看病，诊断为变异型心绞痛，经治疗好转，稳定了已经十五六年。
因此对于胸痛不适患者，不仅