一提到心衰,
你会想到什么?
先来看一组惊人的数字:
心衰导致我国每年超过万人住院
而且出院后6个月内再次住院率为25%-40%
可见
心衰很难彻底治愈!
那么,心衰究竟是什么?
治疗心衰的过程又该注意什么?
案例患者女,有先天性心脏病史,10年前开始出现胸闷、气促不适,严重影响到了患者的生活质量,医院就诊,治疗效果都不太好。经熟人介绍,听说我院心内科,在治疗这类疾病上临床经验比较丰富,特来我院内一科就诊,本次患者入院前2天腹胀、纳差症状加重,并伴有胸闷、不能平卧,面口出、手脚处呈紫色状。
接诊医生赵文义主任分析入院检查结果,考虑为先天性心脏病诱发性慢性心力衰竭并收治入院。经过内一科治疗,患者各项症状明显减轻,患者及家属也非常满意,现已好转出院。
慢性心力衰竭是心血管疾病的终末期表现和最主要的死亡原因,是一种复杂的临床症候群,是各种心脏病的严重阶段,目前冠心病、高血压、风湿性心脏病、慢性阻塞性肺疾病、各种瓣膜疾病是其发生慢性心力衰竭的主要病因。
心衰患者如何做好日常管理?
心衰患者如何做好日常管理?心衰患者大部分时间在家中生活,患者及其家人的生活管理非常重要。
首先是按医嘱服药,切不可私自停药、减药,以免疾病反复或加重。未经专科医生同意,更不可擅自加用消炎止痛药、激素等。其次要管住嘴,控制体重。不过,在饮食方面,心衰患者没有绝对不能吃的食物,只是要注重膳食平衡,保持蔬菜、水果、肉、蛋、米、面的合理比例。
最重要的是按照要求限水、限盐,合理运动,监测体重。
01
限水
一般推荐每天液体摄入小于2L,这里的液体不仅仅是直接饮用的水,还包括饭菜等食物中的水分。
慢性心衰患者一旦饮水过多或输液量过大而尿量较少时,很可能会引起心衰发作。
重度心衰患者的饮水限制更加严格,每天摄入水分不超过1.5L。
限盐
除了心衰发作,一般不需要严格限制食盐,只要每天4-6克常规食盐控制即可。
03
合理运动
慢性心衰,尤其是中重度心衰患者,应注意休息。轻微活动即有气急的患者,应该多卧床休息,卧床时,对患者的下肢做被动运动,以避免肌肉萎缩和静脉血栓形成。
但心衰症状稳定后,应该循序渐进增加活动量,以不引起症状、不感到疲惫为宜;情况进一步好转后,可以根据自身耐受情况,坚持一定的运动锻炼,但要量力而行。
04
监测体重、血压、心率等
每天测量体重,通过体重变化及早发现液体潴留,提前干预,比如体重3天内突然增加2公斤以上,应该考虑隐性水肿,需要利尿或加大利尿剂的剂量,或者及时找医生调整用药。每天监测血压、心率,可以及时提示病情变化。心衰病人应坚持测量血压和心率,每日至少一次,并做记录。除了让医生了解病情外,医生还可以根据血压和心率的情况调整用药剂量。复诊时,以上信息可作为医生调整治疗方案的重要依据,患者或家属不妨用小本本记录下每日监测的数据。(图片来源于网络)
心衰患者要避免哪些情况?01
避免过度劳累、情绪激动等
心衰患者要正确认识自己的疾病状态,不与健康的同龄人盲目攀比,时时爱护自己,减少体力活动,不要过多劳累,避免情绪激动、精神紧张等应激状态。
02
避免感冒、感染等
心衰患者要避免感冒、呼吸道感染及其它各种感染,这些是心衰加重的第一诱因,尤其是在季节交换的时候要特别注意,现在秋冬季节已经来临,老年人可以注射流感疫苗、肺炎疫苗等进行预防。
(图片来源于网络)
心衰患者需要吸氧吗?
一般情况下,吸氧可用于治疗急性心衰,并不能治疗慢性心衰。INTERNALMEDICINE
医院
内科
Departmentintroduction
科室介绍
医院内科成立于年,设内一、内二两个病区。现有医生14名(其中主任医师3名),护士17名。
医院、医院内科专家到院坐诊,经常选派技术骨干到北京医院、医院学习进修,在内科常见病、多发病、疑难病诊治方面积累了丰富经验,能熟练规范诊治心脑血管、呼吸系统、消化系统、内分泌系统疾病,擅长各种胃肠疾病如慢性胃炎、胃息肉内镜治疗及慢性肝病、胰腺疾病的诊治,尤其擅长孕产妇内科合并症的诊治。
在治疗心血管疾病方面,有经验丰富的医院心内科专家鹿克风教授定期亲诊,能较好的治疗冠心病、心肌炎、心肌病、心律失常、血脂异常等,尤其对顽固性心力衰竭及难治性高血压具有较丰富的临床经验。
在利用电子胃肠镜检查治疗消化系统疾病方面,有医院消化内科专家张安忠教授定期亲诊,亲自开展胃肠镜检查及内镜下治疗,能较好的检查治疗消化系统疾病,在治疗消化系肿瘤方面具有很深造诣。
设有标准病房和一般病房,以满足不同患者需要。病房内环境优美、空气清新、舒适整洁、配套齐全;医护人员技术过硬、态度和蔼、热情真诚。在这儿时刻让您体验到家人般的体贴、家一样的温暖。
Teamofdoctors
坐诊专家
袁兆阁
坐诊专家
从事急诊内科临床工作40余年,从事菏泽医专、济宁医学院、泰山医学院的临床教学工作,被授予兼职教授名称。曾任菏泽市急诊医学分会主任委员、山东省急诊医学会委员、急性中*及危重病救治副主任委员,先后编撰《内科急、危、重病治疗学》等六部著作,发表优秀学术论文20余篇,获市级以上科技进步奖六项,年获山东省急诊医学终身成就奖。
擅长
熟练掌握内科常见急危重病、疑难病及多种急性中*性疾病的诊断及治疗。在内科危、急、重症患者的抢救上有丰富的临床经验。
李元华
主任医师
毕业于第三*医大学,曾任菏泽医院内科主任40余年,主任医师,菏泽医专兼职教授。菏泽市内分泌学会副主任委员,山东省老年病学会委员。
擅长
老年病、糖尿病、甲状腺功能亢进、继发性高血压、心脑血管、呼吸道疾病的诊断和治疗,在内科危、急、重症患者的抢救上有丰富的临床经验。
马相乾
主任医师
从事内科临床工作40年,曾任市三院内科主任20年,连续多年被评为市级优秀医生,医院、医院、省医学影像研究所、医院心脏中心进修深造。
擅长
熟练掌握各种心脏病、心律失常、急慢性心衰、高血压病、糖尿病的诊疗,挽救了数以万计的危重病人。发表论文多篇,获科研成果两项。
Provincialandmunicipalexperts
省市专家
张安忠
医院消化内科主任医师
山东医院消化内科主任医师、教授
中华医学会山东分会消化内镜专业委员会委员
擅长
各种胃肠疾病,如慢性胃炎、消化性湿疹、克隆氏病及慢性肝病、胰腺疾病等的治疗。尤其擅长胃肠镜检查及内镜下治疗,在消化系肿瘤综合治疗上有丰富经验。
鹿克风
医院心内科
主任医师
中华医学会心血管分会委员
参编学术专著1部
在国家及省级专业刊物发表论文12篇
擅长
药物治疗冠心病、心肌炎、心肌病、血脂异常及心内科急危重症的诊断治疗,尤其擅长高血压、心力衰竭的治疗及心血管疾病的康复管理。
Directorofdepartment
科室主任
欧彦超
内科主任
从事内科临床工作10余年。曾先医院、华中科技大学同医院、医院进修学习,并多次参加省内外学术会议。
擅长
诊治心脑血管病、高血压、糖尿病、肺病、胃病、妊娠合并症等内科疾病。
赵文义
内科主任
中国血栓防治专业委员会委员,菏泽市心血管病委员会委员,曾在医院心内科进修。
擅长
肌肉及周围神经病、头痛、头晕、糖尿病及其各种急慢性并发症。尤其擅长高血压、高血脂、冠心病、心力衰竭及脑血管疾病的诊断及药物治疗。
霍录华
内科主任
曾在北京医院,医院,菏泽医院医院进修学习,山东省医药教育协会糖尿病专业委员会委员,率先在鄄城县开展胰岛素泵的强化治疗。多次参加省内及国内学术会议。
擅长
糖尿病、妊娠糖尿病、甲状腺疾病、高血压病、冠心病、心力衰竭、慢性阻塞性肺疾病、肺源性心脏病、消化系统疾病、各类脑血管病及并发症等内科常见病及疑难重危患者的救治。
苏继全
内科主任
曾到菏泽医院、医院、山东医院进修学习,对内科常见病,多发病的诊断及治疗有独到的见解和治疗。
擅长
高血压、短暂性脑缺血发作、脑梗塞、眩晕,冠心病等心脑血管方面的疾病、食管炎、糜烂性胃炎、消化性溃疡,疡性结肠炎,早期肝炎、肝硬化等疾病的治疗,熟练操作胃肠镜检查,早期发现消化道肿瘤,内镜下息肉切除。
Provincialandmunicipalexperts
诊疗范围
Advancedequipment
先进设备
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