冠心病治疗

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TUhjnbcbe - 2021/10/10 16:20:00

转载须注明来源中国生物技术网!根据国家心血管病中心去年公布的数据显示,我国现有高血压患者2.7亿人,18岁及以上居民高血压患病率为25.2%,并呈现上升趋势。众所周知,高血压是引发心脑血管疾病的重要风险因素,它会显著增加脑卒中(中风)、冠心病、心力衰竭、终末期肾病等并发症的发生率。虽然高血压不能根治,但通过改变饮食习惯和运动可以有效控制血压,从而降低其他重大疾病的风险。北京时间6月30日,发表在《美国心脏协会杂志(JAHA)》上的一项新研究中,来自美国科罗拉多大学博尔德分校领导的研究团队提供了迄今为止最有力的证据,证明每天只需要进行一种特殊的训练五分钟,就可以降低血压,并改善血管健康和大脑健康。这种方法甚至比有氧运动或药物更有效。这种方法被称为高阻力吸气肌训练(IMST)。研究第一作者、科罗拉多大学博尔德分校综合生理学系的助理教授DanielCraighead说:“我们知道有很多生活方式策略可以帮助人们随着年龄增长保持心血管健康。但现实是,它们需要花费大量时间和精力,对一些人来说可能是昂贵且困难的。但IMST不同,它可以在家里看电视的时候进行训练,关键是,它只需要5分钟而已。”视频来源:科罗拉多大学博尔德分校IMST是在上世纪80年代被开发用于一种帮助重症呼吸疾病患者加强膈肌和其他呼吸肌的方法。患者使用时通过一个提供阻力的手持设备大力吸气。最初,当医生为呼吸障碍患者开这种处方时,建议在低阻力的情况下每天进行30分钟的训练。但近年来,研究人员一直在测试一种更有效率的方案,即在高阻力下每天30次吸入每周6天是否也能提高心血管功能,以及改善认知和运动表现。在这项新研究中,研究人员招募了36名50至79岁的健康参与者进行了一项单盲试验。所有参与者的收缩压均高于正常水平(毫米汞柱或更高)。他们被平均分为两组,其中一组进行了6周的高阻力IMST实验;另一组采用安慰剂治疗方案,但阻力要低得多。参与者们不知道自己属于哪一组。6周后,研究人员进行评估。他们发现IMST组的收缩压平均下降了9个点,这一幅度已经超过了一周五天每天步行30分钟所能达到的水平;也相当于某些降压药的效果。而且,即使在参与者停止IMST6周后,仍保持了大部分的改善。Craighead说:“我们发现,它不仅比传统的训练项目省时,而且受益时间也更长。”IMST治疗组的血管内皮功能也有45%的改善,一氧化氮水平也显著增加。一氧化氮是扩张动脉和防止斑块形成的关键分子。一氧化氮水平会随着年龄的增长而自然下降。此外,增加心脏病发作风险的炎症和氧化应激标志物在参与者进行了6周的IMST后也显著降低。值得注意的是,IMST治疗组完成了95%的疗程。研究通讯作者、科罗拉多大学博尔德分校综合生理学系DougSeals教授说:“我们已经确定了一种新型降压疗法,它比有氧运动的依从性要高得多,而且患者还不需要吃药。”此外,研究人员发现IMST可能对绝经后的女性特别有帮助。在之前的研究中,Seals的团队表明,绝经后的女性如果没有补充雌激素,在血管内皮功能方面,她们从有氧运动中获得的益处不如男性多。但这项新研究发现,IMST对女性参与者和男性参与者的改善程度是一样的。Craighead说:“如果有氧运动不能改善绝经后女性心血管健康的关键指标,那么她们需要另一种生活方式的干预。可能就是IMST了。”该团队的初步研究还表明,IMST改善了大脑功能和身体健康的一些指标。而其他研究人员此前的研究表明,它对改善运动表现很有用。Craighead说:"如果你在跑马拉松,你的呼吸肌肉会感到疲劳,并开始从你的骨骼肌中吸取血液。如果你增强了呼吸肌的耐力,就不会发生这种情况,你的腿也不会那么疲劳。”Seals表示,他们还不确定增强呼吸肌的行为究竟是如何导致血压降低的,但他们认为是IMST促使血管内皮细胞产生了更多的一氧化氮,从而使它们得以放松。最近,美国国立卫生研究院(NIH)拨给了Seals万美元经费,用于开展一项更大规模的跟踪研究,研究对象约为人,将为期12周的IMST方案与有氧运动方案进行正面比较。与此同时,该团队正在开发一款智能手机应用程序,使人们可以在家中使用已经上市的设备进行这项方案。研究人员表示,这种做法不一定要取代运动,但对于那些缺乏运动条件,或因健康原因难以进行有氧运动或只想在他们可选择的降压策略中增加另一种的人来说,IMST可以是一个有用的选择。在同期发表的一篇社论中,没有参与这项研究的研究人员呼吁对这种方法可能带来的无数健康益处进行更多研究,包括潜在的心理健康益处。对于那些考虑进行IMST的人应该先去咨询医生。但研究人员表示,迄今为止,IMST被证明是非常安全的。Craighead说:“它很容易操作,也不需要很长时间,我们认为它有很大的潜力可以帮助更多人。”

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