每天早上起床
你会感觉乏力疲劳吗？
你以为只是休息不好？
其实，这可能是身体发出的预警信号
这或是心脑血管疾病引起的
六个重要时刻一定要注意
其中包括晨起和上厕所
我们来看两个案例↓↓
0130多岁男子晨起乏力
到医院查出了冠心病
30多岁的阿阳（化名）年轻力壮
平素无特殊疾病
工作常熬夜，偶尔吸烟
前不久
阿阳觉得自己体力变差
早起时常常觉得疲劳、乏力、气短
每年体检心电图都显示正常，平常也没有基础性疾病，所以他只觉得是没休息好所致，没太在意。一次偶然到医院心内科检查，竟然被确诊为冠心病。主任医师郑武扬为阿阳进行手术，放入支架，术后症状缓解，体力也逐渐恢复正常。
分析：晨起时交感神经兴奋心血管病易急性发作“我们所救治的患者中，大约有四分之一都会出现晨起症状，尤其心梗等危急情况，发生在晨起时段尤为多见。”郑武扬说，最常见的是心慌、疲劳、气短、乏力，而这些症状都是偶发性的，往往会被看作是“休息不好”的结果，因此被忽略。“只要有这样的情况就要就诊。”
漫画/小牛
“要知道，这是心血管专家公认的‘魔*时刻’。”郑武扬说，主要是两方面的原因:
其一，晨起时，人的交感神经兴奋，心脏负担增加，原本心脏有基础疾患者（比如冠脉狭窄、阵发性房颤，常规体检不一定能发现），容易在此时突发心梗、房颤发作导致心功能恶化等心血管急性症状。
其二，心梗等心血管疾病患者往往有高血压病史。相较于白天的血压情况，晚上及晨间时段往往是“低谷”，晚上睡觉时血压波动，晨起就容易出现问题。郑武扬建议，有心脏问题的患者，尤其是大冷天或者大热天开空调时，每天早上睡醒后赖会儿床再起。
02上厕所后濒临窒息
三大动脉严重狭窄
“我走路几分钟便会胸闷气促，但是休息几分钟就好转了，不知道怎么回事？”在一场社区义诊活动中，65岁的老王（化名）向厦门医院（简称厦心）心内三科主任李穗吉咨询。
老王有高血压、糖尿病多年，他觉得自己既然已经吃药了，就不会有什么事情，所以平时从未进行血糖、血脂、血压的检测。李穗吉分析说，这些休息后就能好的症状往往才是有问题的。由于老王有活动后胸闷的心绞痛症状，有可能为冠心病导致心功能不全。李穗吉建议老王暂停体力劳动，及时住院治疗。但由于没有耽误正常生活，医院。
一周前的一天
上完厕所的老王突然胸闷、气喘
感觉快要窒息
赶紧拨打，被送往厦心
诊断为急性左心衰
急诊医生立刻采取降压、扩血管、利尿等措施进行急救后，老王症状好转。进一步的心脏彩超检查发现老王心脏收缩功能严重下降，随后通过冠状动脉造影检查，发现老王的三条冠状动脉均有严重狭窄。李穗吉为其植入支架，一周左右老王顺利出院。
提醒：心脏功能较差者上厕所如同爬坡医院的卫生间都能看到一个SOS按钮，都装有扶手，这对心血管病患者十分重要。
“对于心功能不全、严重冠状动脉狭窄等患有器质性心脏病患者，上厕所是个危险的时刻。”李主任说:“对心脏功能较差的患者来说，往往很小的运动量就会出现胸闷、气喘症状。而上厕所用力时，相当于人在爬坡运动的状态，尤其对于便秘病人，患者心脏负担加重，很容易导致急性左心衰，严重时甚至诱发晕厥、急性心梗等。”
“独居老年患者，一旦在厕所发生不测，应第一时间拨打子女电话或，立刻就医。”李穗吉提醒。
提醒：降低排尿昏厥概率尽可能选择坐便器还有一种常常在卫生间发病的情况是排尿性昏厥，尤其是男性患者。当排尿时膀胱突然排空，受压的盆腔静脉突然扩张，回流血液减少，会引起交感神经兴奋，进而诱发迷走神经过度亢进，从而造成心脏或血管的抑制，出现心跳减慢、血压下降。在这种状态下，人就很可能出现昏厥。李穗吉建议心血管疾病患者尽可能选择坐便器，可降低此类情况的发生概率。
除了晨起和如厕
还有四个重要时刻
心血管病患者要当心
第一，温度变化时。当气温变冷时血压可能会上升，当气温变热时可能血压会下降，建议患者勤测血压，如血压波动较大，及时就医进行药物剂量调整。
第二，情绪波动时。心理与心脏疾病息息相关，建议患者保持放松、轻松、愉快的心情。
第三，身体劳累时。尽量不要熬夜，保持良好作息。
第四，吸烟饮酒时。少饮酒不抽烟，注意清淡饮食，少油少盐。每周坚持分钟以上的运动，控制体重。
最后，希望大家
都能保持健康的生活习惯
注意观察自己的身体变化
出了问题，记得要马上就医
来源：厦门晚报
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