预约、排队、等待、抽血、检查……忙忙碌碌一个上午，终于完成了体检。又是一轮等待和煎熬，体检报告就像是一本沉甸甸的判决书，仿佛就此决定了未来……
所以害怕看体检报告，当看到报告中上上下下的箭头和各种检查结果，除了惊慌失措，甚至开始脑补自己重疾缠身的悲情剧。
为此，小编就体检报告阅读的基本知识做一个梳理。
一体检报告的组成
一是体检发现的主要问题和建议指导：汇总并列出体检中发现的主要问题，对每个问题作出解释，针对性地提出指导性建议，比如复查期限、就诊科室等。
二是参检体检项目的结果明细：即各分项的详细结果。检验项目中除了本次检测的结果外，还有参考值范围。检查项目则包括了检查所见情况的描述和检查小结、建议。
二
关于参考值
医学参考值范围指绝大多数正常人的人体形态、功能或代谢产物等各种解剖、生理生化指标观察值的波动范围，一般在临床上作为判断某个指标正常与异常的参考标准。简而言之，参考值就是根据一群正常人的数据统计出来的一个范围。参考值范围的百分界值以95%为常见，即只涵盖95%的正常人，有5%正常人的结果不在此范围之内。
超过参考值范围可能都属于异常。超过上限为偏高，低于下限为偏低，各有其临床意义。需要注意的是，不能只凭数字结果就妄下结论：参考值的上下限附近属于“灰色地带”，需要追踪复查、根据多次结果的变化趋势来解读，或者结合其他检查来辅助解读。短期内复查异常指标，如指标逐渐在上升，要非常重视，往往有些指标的变化是某种疾病的预兆；如慢慢接近参考值范围，则一般问题不大。另外，有些指标偏高或偏低无意义，或者是有益的，比如“高密度脂蛋白”是抵抗冠心病的因子，它增高对人体是有益的；与它相反的是“低密度脂蛋白”，减低对人体有益。
医院的同一检查项目参考范围可能有所不同，甚至各专业书籍中的同一检查项目参考范围也不一定相同，医院提供的参考值范围。
三
(+)和(-)
医学上，(+)表示阳性，(-)表示阴性，(±)表示弱阳性。
一般情况下，(+)表示检查结果异常，比如尿常规检查中尿蛋白(+)。但是也有特殊情况，比如乙肝两对半检查，检查结果为乙肝表面抗体(+)，则说明是接种过乙肝疫苗或感染过乙肝病*并已恢复。接种乙肝疫苗的目的，就是希望产生此抗体、预防乙肝，乙肝表面抗体(+)的结果就是好的。
检查结果有假阳性与假阴性。所谓“假阳性”是指无异常者被检查为异常，“假阴性”则是有异常者被检查为正常。每一种检查方法都有其敏感度和特异性，不同机构使用的采检工具、仪器、试剂等各不相同，敏感度与特异性必然不同。例如：体检发现肿瘤标志物阳性，可能是恶性肿瘤，也可能不是。若要确诊，还需要进一步用CT、MRI、超声等方法检查。
四
读懂体检的“专业用语”
体检报告中有一些“专业用语”，明白它们的含义很重要，以免延误最佳诊疗时机。
1.定期复查：某一项体检结果已有结论或出现异常，可能随着时间推移发生演变或进展，需要每隔一定的时间就做一下检查观察其变化，有的需要短期内及时复查：或者用来排除可能因生理状况变动所导致的偏差；或者观察短时间内受检者是否有病情加重的现象，以协助医生诊断。有的需要3个月至半年检查1次，复查所用的方法可以是与原来相同的检查项目，也可以是不同的检查项目，或者两者并用。
2.进一步检查：指在体检中发现问题，但暂时不足以作为诊断依据，需要进一步做更多的检查来帮助明确诊断。
3.就诊：体检结果已明显显示疾病并需要治疗时，就必须到专科就诊。如果体检中发现危急值，需要立即进行临床干预，否则将危及生命或导致严重不良后果，体检机构会尽快将危急值结果和就诊建议通知到体检者本人。
五
体检报告的保存
很多人体检完成后，认为体检结果知道就可以了，报告没必要保存。其实不然。历年报告的对比能清楚地展现出疾病的发展过程，为疾病的诊治和调理提供参考，是个人健康状况的档案。一次体检结果不能代表“一辈子”的身体情况，人的身体每时每刻都在发生动态变化，需要每年进行健康检查。
体检结果没异常不代表身体健康。目前大部分体检指标设定是根据疾病标准而非健康标准来定。指标没异常只能说明身体的某些方面及格而已，不能代表是绝对健康。所以，即使体检没有任何异常，也要把体检报告妥善保存起来，作为对比参考之用。比如体检报告中有的检查指标处于“临界值”，虽没达到致病程度，但已处于健康边缘。新的体检报告出来后，结合前几年的一起解读，看看指标变化趋势。
来源：治未病中心
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇