冠心病治疗

首页 » 常识 » 常识 » 慢阻肺患者ldquo左心衰竭rdq
TUhjnbcbe - 2021/10/22 8:12:00

慢性阻塞性肺病(COPD)可导致肺动脉高压,使右心室肥厚或扩大,最终发生右心衰竭,即慢性肺心病;其中亦有少数病人由于反复感染、缺氧、高碳酸血症、酸碱失衡、相对血容量增加和血液粘稠等因素持续加重,可同时导致左心室改变,甚至左心衰竭。

慢阻肺右心衰竭的症状、体征较典型,不易漏诊。而左心衰竭的症状和体征在急性加重期常被掩盖,不易辨别,特别在左心衰竭独立存在时,临床医生正确识别、合理治疗是至关重要的。

如何识别?

1.首先明确慢阻肺病人是否伴有高血压病、冠心病、糖尿病等导致左心改变的疾病,提高警惕;

2.临床有劳累性呼吸困难、端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难,甚至有白色或粉红色泡沫痰的症状,双肺的湿罗音随体位的改变而加重或减轻者,要高度怀疑左心衰竭;

3.慢阻肺急性加重期经积极抗感染、改变通气等综合治疗后,仍有夜间平卧时频繁干咳或发作性呼吸困难,坐起后少有缓解者,可按左心衰竭试验性治疗;

4.通过各种相关辅助检查获取左心衰竭的有关证据,结合临床综合判断。

如何治疗?

对于慢阻肺病人左心衰竭的治疗应遵循如下原则:

1.按慢阻肺治疗的同时,积极治疗合并的高血压病、冠心病、糖尿病等疾病,避免使用B-受体阻滞剂等加重喘憋的药物。

2.加强急性加重期的抗感染治疗。可参考细菌培养及药敏试验,合理选用抗生素,或对革兰阳性菌、革兰阴性菌兼顾选用敏感抗生素。

3.应用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI),对轻、中、重度心力衰竭均有效,可作为治疗心力衰竭的一线药物。对ACEI不能耐受或疗效不满意时可改用血管紧张素受体拮抗剂(ARB)。

4.小量短期应用利尿剂,注意防止和纠正电解质紊乱。

5.半量使用正性肌力药物,以速效制剂为宜。

6.积极进行氧疗,通畅呼吸道,酌情抗凝治疗,输液不可过多过快。

版权声明:我们注重分享,文章、图片来自网络,版权归原作者,如有异议,请告知小编,我们会及时删除。

使用方法

1、撕开包装外袋,剥离衬纸,将高浓度艾草萃取精油均匀涂抹在药包上。

2、贴于身体中的穴位处或患处,轻压周边胶布贴实,每贴使用6-8小时后取下。

3、贴敷30分钟时,请将温控贴贴于外表面中心,以降低温度,防止灼伤(可根据自身温度需要酌情使用)。

飞俊项目:慢阻肺病、风湿骨病、慢疾康复、中医营养。

飞俊目标:幸福呼吸,无痛人生。医械康复,养德济世。

飞俊理念:创造健康,传递幸福。让生命智慧惠及每一个人!

预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
1
查看完整版本: 慢阻肺患者ldquo左心衰竭rdq