冠心病治疗

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TUhjnbcbe - 2021/10/25 4:01:00

光学相干断层成像(opticalcoherencetomography,0CT)技术是近年来迅速发展起来的一种新的光学诊断技术。它经由一种非接触、高分辨率层析和生物显微镜成像设备,应用近红外光干涉成像,通过使用干涉仪接收并记录不同深度生物组织成分的反射光,再经计算机系统处理而得到生物组织断层图像。0CT的分辨率可达10um,能够清楚观察到组织内部细微结构,因其结果与病理检查高度一致,在医学界被称为“光学活检”。

与血管内超声(IVUS)相比,OCT具有极高的分辨率,其图像更易解读,因此在世界范围内迅速得到普及,广泛应用于在体评估斑块稳定性、指导冠状动脉介入治疗、评价支架植入后即刻效果(支架小梁贴壁、组织脱垂、支架内血栓、血管夹层、残存斑块)及支架远期效果(晚期贴壁不良、晚期血栓、支架内膜覆盖、新生动脉粥样硬化、支架再狭窄等),开创了冠状动脉内影像学检查的新里程,应用OCT有许多重要的新发现,更新了临床对冠心病的认识。

如今冠心病介入诊疗时代不仅要求为患者提供更好的介入效果,更要求个体化制订最优策略。随着OCT技术的革新和成熟,临床研究证据更加充分,OCT操作被介人医师、技师熟练掌握,OCT在冠心病动脉粥样硬化临床与基础研究、急性冠状动脉综合征治疗策略选择、介人治疗效果优化、新型支架效果评估、支架内膜覆盖与双抗选择等领域的应用将越来越广泛,并在一定程度上改变或影响现行的冠状动脉介入治疗策略。

云医院介入导管室(以下简称云阜导管室)全面平移中医院介入导管室成熟的筹建经验,已经成为云南省内乃至整个西南地区最大的心脏介入诊疗中心,也是云南省唯一一个介入手术独立科室,是云南省介入手术培训基地。

云阜导管室目前开展的介入项目包括:冠脉介入类:冠状动脉造影,冠脉支架植入术FFR,caFFR,QFR,OCT,IVUS,冠脉旋磨及激光销蚀;结构介入类:动脉导管未闭封堵术,室间隔缺损封堵术,房间隔缺损封堵术,卵圆孔未闭封堵术,二尖瓣球囊扩张术,肺动脉瓣球囊扩张术,冠状动脉瘘栓塞术,左心耳封堵术;心律失常类:心脏起搏器植入,无导线起搏,电生理检查及射频消融术、房颤冷冻消融,外周血管介入,肺血管介入等。

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