冠心病治疗

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TUhjnbcbe - 2021/10/31 8:23:00
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劳力性心绞痛难解决

NEWS

近日,我院心内科团队成功完成一例高难度冠脉病变介入手术,解决了张先生的劳力性心绞痛。

66岁的张先生最近频繁发作的劳力性心绞痛让他犯愁,曾在外院进行冠脉造影,但复杂的病变让医生却步,建议他做冠脉搭桥。由于害怕开胸手术,于是抱着试试看的想法,慕名找到了我院心内科郭镇声副主任医师。

双导丝切割球囊技术显神通


  郭镇声医生仔细查阅读了冠脉造影图像后发现,右冠状动脉远段除了弥漫重度狭窄外还伴有严重钙化,它发出的一根分支血管开口也有重度狭窄,而且这根分支血管也很粗大,对一大片心肌进行血液供应,因此,决不能丢车保帅,要尽量鱼和熊掌兼得。最终,经团队充分讨论,决定为患者采取双导丝切割球囊技术来攻克这一手术难关。

双导丝切割球囊工作原理

双导丝切割球囊解难题

杨云科主任和李文安主任医师成功为病人实施了手术,先对严重钙化病变和大分支血管进行以双导丝切割球囊这一新式武器进行预处理,然后顺利植入支架,并对大分支血管实施药物球囊。新式武器及新技术应用让张先生的病变难关迎刃而解,顺利解除冠脉狭窄。术后,患者自觉压在前胸一块巨石顿然移除,无比轻松畅快,很快患者病愈出院。

治疗前后对比图

双导丝切割球囊从物理学的角度讲,通过压力泵施加压力,由导管中的静态液体将压力传递到工作部位,再进行外部导丝的压力聚焦作用。类似于生活中采用金刚石制玻璃刀,先在玻璃表面划出一道痕迹,再用力量去掰划痕的两侧,玻璃轻松应声而断,而且断口完整。以克服血管硬化斑块的应力,达到斑块切割断裂、管壁延展和管腔获得等系列的同步效应,具有“四两拨千斤”的神奇效果。

此球囊同时具备了刀片切割球囊和普通球囊的优点,即在规则切开斑块组织时,对内膜的损伤较小,对于分枝病变治疗具有更理想的效果。有很好的推送性、跟踪性、跨病变能力和扩张能力,使其同样适用于钙化病变、小血管病变、弥漫性病变、开口病变及预扩张。

郭镇声医生表示,随着双导丝切割球囊新技术在我镇推广应用,可以更好服务患者。同样,伴随着此球囊对血管管腔预处理优化而来,“理想的管腔准备配以理想的药涂技术,以实现介入不植入”,是我们心血管临床医生所不懈追求的“诗和远方”。

心内科简介

医院心血管内科成立年5月,下设二个病区,开放床位67张。一病区35张(含CCU6张),二病区37张。科室医护人员37名,主任医师3名,副主任医师4名,主治医师4名。副主任护师2名,主管护师1名。硕士研究生4名。

心血管内科是我院重点科室,年评为东莞市心血管内科特色专科。科室拥有飞利浦大型C臂数字减影机、IVUS、多导电生理检查仪、心脏射频消融仪、T10临时心脏起搏器、三维彩超等设备、中心监护系统、呼吸机、除颤仪、床边生化检测仪。年获首批广东省卫生厅介入准入资格,率先在虎门镇开展冠状动脉造影及支架植入术、永久心脏起搏器植入术、经皮二尖瓣球囊扩张术,至今累计心血管介入手术量超过例。年医院心内科开展首例主动脉夹层弓顶部覆膜支架并开窗术。年虎门镇首先开展“经桡动脉路径行肾动脉支架植入术”。年虎门镇首先开展“双先心结构介入封堵术”。年5月虎门镇首先开展“介入无植入”药物球囊治疗冠状动脉小血管病变和支架内再狭窄。年12月虎门镇首先开展“绿色电生理—零射线射频消融术”治疗室上性心动过速。年1月虎门镇首先开展Carto3三维系统标测房颤射频消融术。年4月东莞市滨海湾区成功开展首例左心耳封堵加房颤射频消融一站式手术。

业务范围

1、心血管常见病、多发病、危重病的诊治,包括高血压病、冠心病、急性心肌梗死、心肌病、心肌炎、各种心律失常、急慢性心力衰竭等。

2、心血管介入诊疗技术,包括冠状动脉造影、冠状动脉支架植入术、冠脉药物涂层球囊治疗术、心律失常射频消融术、房颤左心耳封堵术、主动脉夹层覆膜支架植入术、永久起搏器植入术、ICD植入术、经皮二尖瓣球囊成形术、先天性心脏病封堵手术、肾动脉狭窄支架植入术等尖端业务。近年来,心血管内科在专科建设方面取得了长足进步,特别是在急性心肌梗死的急救绿色通道建设,抢救成功率95%以上。

服务承诺:全体医务人员坚持以病人为中心,锐意进取、不负韶华,造就一支高水平心血管专科医疗团队。给患者提供高质量、精准化医疗服务。为推进东莞市卫生健康事业、打造“湾区都市、品质东莞”做出贡献。

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