冠心病治疗

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TUhjnbcbe - 2021/11/11 7:43:00
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冠心病患者必备防病常识

医院门急诊就诊的冠心病患者,无论心绞痛还是心肌梗死,仔细询问大多都存在病情加重的诱发因素,而且都是些生活小细节。说到这里,估计很多冠心病患者及家属都想了解个究竟吧?那么,下面就让我们一起来聊聊这些可能致使冠心病加重,甚至危及生命的生活细节吧!

不卖关子了,开门见山,先让这些冠心病的"帮凶"们——6个生活小细节,集体亮亮相:饱食、饮酒、便秘、情绪激动、剧烈活动、洗澡或足浴。有人一定会问,这些是生活中小细节不假,那么,为什么它们会加重冠心病呢?

要回答这个问题,我们得先了解一下冠心病的相关知识。冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称,它的主要发病机制就是:给心脏自身供血供氧的冠状动脉,因为管腔内有较大的粥样斑块而出现狭窄,继而导致心肌血供和氧供不足,患者出现胸痛的心绞痛症状,严重时,甚至因粥样斑块破裂、脱落堵塞了冠脉管腔导致局部心肌细胞的坏死——心肌梗死。

在这个过程中,上述生活细节均会起到推波助澜的作用,加重心肌缺血。其作用途径有三。

一是冠脉血流下降。就拿饱食来说,充盈的胃顶在膈肌的下方阻碍了横膈的上下活动,限制了胸腔的扩张,导致心脏舒张时回心血量减少,心脏给自身供血——冠脉血液充盈恰恰是在舒张期。

二是心肌做功增加。上述诱因会致使冠脉供血供能与心肌耗氧耗能之间出现供需失衡,致使冠脉供血相对不足。比如,情绪激动、剧烈活动和饮酒,必然导致心脏的搏动频率和收缩力度增大,心肌的耗氧耗能增加,冠脉一旦不能达到心肌的需求,就会加重心肌缺血。

三是血氧含量不足。例如:沐浴时,室内不通风或者洗桑拿等蒸汽浴,空气中氧含量不足,那么冠脉中的氧含量也随之降低,达不到心脏自身对冠脉供氧的需求。再比如便秘,排便时需摒息用力,不但心肌耗氧增加,而且呼吸暂停,吸入氧气停止了,自然会加重心肌的缺氧。

6个生活细节加重心肌缺血,往往通过上述途径同时起作用的。譬如,剧烈活动就是通过冠脉血流下降和心肌做功增加的机理,加重心肌缺血的;而长时间在通风差的室内热水泡澡,不仅缺氧,而且外周小循环充血,冠脉血流下降。

对于冠心病患者,如果只是心绞痛,那么亡羊补牢,为时不晚;但如果发生心肌梗死,那亡羊补牢,就为时晚矣。所以,最好的治疗永远是预防。了解完这6个生活细节加重冠心病的机理之后,我们来谈谈冠心病患者,如何在日常生活中防范这些生活小细节对冠心病的加重,以及,一旦这些生活小细节不慎发生了,又该如何减轻对冠心病的影响呢?

饱食。医生的建议:冠心病患者进餐不宜过饱,常吃六到八分饱,对于病情比较严重的冠心病患者来说,可以少量多餐。

饮酒。医生的建议:冠心病患者切勿酗酒。若冠心病较轻,病情平稳,可少量饮酒,且不建议饮用度数较高的白酒。

便秘。医生的建议:冠心病患者宜通过增加进食果蔬和杂粮等粗纤维的食物,保持大便通畅,并养成每日定时大便的习惯。

情绪激动。医生的建议:这里所说的情绪激动,有可能是生气,亦可能是着急、紧张、恐惧或者大喜大悲,均在其列。冠心病患者日常一定要注意管理好情绪,防止因失控而导致情绪大起大落。避免观看紧张激烈的比赛或剧情恐怖刺激的影视片。

剧烈运动。医生的建议:冠心病患者不是不能从事日常活动及体育锻炼。相反,鼓励冠心病甚至心功能不全的患者日常适度活动或运动。

洗澡或足浴。医生的建议:冠心病患者宜温水擦澡及洗脚,不宜时间过长,洗澡时室内温度不宜过高过低。切忌长时间在室温高、通风差的浴室,在水温高的浴池和浴缸内长时间沐浴和搓澡,尤其不建议桑拿等蒸汽浴及长时间烫水足浴。

总之,上述的6个生活细节在生活中每每会加重冠心病患者的病情,成为冠心病的帮凶,诱发心绞痛发作,严重时致使急性心肌梗死,后者可是冠心病患者猝死的常见原因。

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