相信很多中老年人,随着年龄的增加,冠心病的发病几率也会增加,它是一种常见的心脏疾病,也是一种老年病。那么冠心病的临床表现和分类都有哪些呢?
冠心病是中老年人,尤其是脑力劳动者、活动少的人常见的心脏病。近年来,在农村和城市本病均有增多趋势。冠心病是由于冠状动脉硬化(供给心肌营养的血管,左右各一,左侧硬化为多见)而引起心肌缺血、缺氧的一种心脏病,因此又叫“缺血性心脏病”。
根据临床表现及心电图变化,冠心病可以分为五大型:
①隐匿型:此型最为轻微,心肌尚无明显变化,病人无症状,只是在做心电图时,发现心肌有缺血表现。
②心肌硬化型:此型为心肌慢性缺氧、缺血,引起心肌纤维化,表现为心脏扩大、心力衰竭和严重心律失常。病人多有心悸、气促等表现。
③猝死型:此型最严重,由于心律严重失常或突然停跳,病人迅速死亡。过去治疗冠心病多选择一些扩张冠状动脉的药物,一般效果不太理想。随后又进行手术治疗,名叫“冠脉搭桥”。手术通常选择体内的大隐静脉作为桥,连在狭窄的冠状动脉的近端和远端,使血流经大隐静脉这座桥流入远端冠脉。但这条静脉有发生栓塞的可能,且需开胸手术。目前使用较多的是先做冠脉造影,然后插管至狭窄处,利用外面压力使导管内球囊扩张,而使狭窄处扩张。此法简单、有效,是较为理想的治疗方法。
④心肌梗塞型:这一型较为严重。冠状动脉较长时间痉挛或堵塞,使该动脉远端的心肌因堵塞而坏死。病人多有剧烈心前区疼痛、大汗、濒死感,持续时间可超过一分钟。处理不当可直接死于心力衰竭、心律失常或休克。
⑤心绞痛型:主要表现为阵发性心前区绞痛或紧压感,每次持续数分钟,一般不超过15分钟。但也有不典型的,这是因为冠状动脉阵发性痉挛或持续性收缩所致。
患者,男,48岁,近一年来心慌不适,经医院治疗效果不明显,心电图提示:房室传导阻滞、心肌劳损。现在症状:心慌心跳、失眠,胃口不佳,胃脘部疼,心区隐痛,怕热、手脚麻木,口苦,小便*,大便干,舌苔白腻,脉结代。
症状分析
1、心慌心跳;有津血虚,气上冲的一种表现。
2、失眠、怕热、;据上分析,应该是会有里热、内热的原因。
3、胃口不佳;胃虚的原因。
4、胃脘部疼,心区隐痛,手脚麻木;主要是由血瘀以致于心梗、血脉不通之类所导致的。
5、口苦;胃肠消化系统异常的表现,也反应了胃部虚弱并且有里热的反应。
6、小便*;多主热证
7、大便干;表明了在胃、肠道里头是并没有水液的淤积、可能还是因缺水而枯燥、干燥。
8、舌苔白腻;痰瘀的表现,可能会是那种痰胶、血粘的缺水的病情。
9、脉结代;那种有停顿、有停跳的脉象表现,是一种供血、心脏跳动紊乱、异常的表现、,通常多见于心脏、脑部、心血管、脑血管的疾病。
依据以上症状分析处方
桂枝、甘草、知母、枳实、白芍、桃仁、瓜蒌皮、王不留行、丹参、牡丹皮、红花
服药一个月左右:心慌不明显,胸胃脘部已不疼,胃口好转,手脚麻木消失,睡眠好转。
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇