年6月~年6月，我们应用速效救心丸结合西药治疗冠心病心绞痛50例，现报道如下：
资料与方法
病例选择例冠心病心绞痛均为住院患者，随机分为治疗组和对照组各50例，其诊断符合年国际心脏病学会及WHO制定的冠心病、心绞痛诊断标准。治疗组男32例，女18例。年龄38~80岁，平均51.3岁。病程6个月~30年，平均9.8年。对照组男33例，女17例。年龄40~79岁，平均年龄51.3岁。病程8个月~31年，平均10.2年。两组以西医分型及中医证候分型（《中医病证诊断疗效标准》国家中医药管理局发布）见表1。
表1两组患者中西医分型对照(n)
治疗组静息心电图32例有缺血改变，4例陈旧性心梗伴缺血改变，2例陈旧性心梗不伴缺血改变，8例无缺血改变，4例心电图活动平板试验阳性。对照组静息心电图34例有缺血改变，2例陈旧性心梗伴缺血改变，11例无缺血改变，3例心电图活动平板试验阳性。以上两组对比无显著差异P0.05。
治疗方法治疗组口服中成药速效救心丸5粒，1日3次，夜有发作的患者睡前服10粒，静脉滴注极化液日1次。对照组口服消心痛10mg1日3次，肠溶阿期匹林50mg1日1次，劳力型加服倍他乐克12.5~25mg1日2次，自发型加服恬尔心30mg1日3次，静脉滴注极化液1日1次。两组治疗均以10天为1疗程观察疗效。治疗期间若有心绞痛发作，治疗组立即含服速效救心丸5~20粒，对照组给以消心痛10mg舌下含服。治疗期间两组详细记录心绞痛发作次数、疼痛程度及含服抗心绞痛药数量，并对照治疗前后心电图。
疗效评定标准(1)心绞痛基本消失，心电图检查恢复正常或大致正常为显效；(2)症状减轻、发作次数明显减少，持续疼痛时间缩短，心电图ST段回升0.5mv左右，T波倒置变浅达50%以上，或由平坦转为直立为好转；(3)主要症状及心电图ST段、T波无变化为无效。
结果
心绞痛症状及心电图疗效见表2。
表2两组患者治疗后症状与心电图比较(n)
P0.05，差异有显著性
治疗组服速效救心丸有个别患者感恶心，饭后服则无其它不良反应。对照组服消心痛有4例出现搏动性头痛，有2例面部潮红灼烧感，含服的患者出现血压降低1例。
讨论
速效救心丸主要由川芎、冰片等药组成。川芎辛温，入肝胆经，行气开郁，活血止痛，冰片辛苦、凉，入心肺经，“性善走窜开窍、无往不达”，“主心腹邪气及风湿、积聚也”《本草经疏》。川芎、冰片两药合用相得益彰，而共奏理气活血止痛之功。经研究速效救心丸对血脂、血流变、心功能、超氧化物歧化酶、血浆心钠素等方面均有不同程度的改善。治疗冠心病心绞痛临床疗效确切、安全可靠；其机理对钙的拮抗，抗血液粘、稠、凝、滞的作用，避免心肌细胞损伤坏死。临床多用于心绞痛发作时舌下含服，通过上述对照，治疗效果也佳，并优于消心痛。经长期临床试验表明，常服速效救心丸疗效更佳，每日3次，每次5粒，即可保证其长效作用。速效救心丸的高效、长效、速效、剂量小、使用方便、安全、无副作用等特点，是目前预防和治疗冠心病心绞痛较为理想的药物，也是心绞痛患者随身必备救急之良药。
本文部分引述《现代医药卫生》
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