5岁的老吴本来身体强健，平日里也是一个闲不下来的人，热爱交际，经常下班后约三五好友吃饭喝酒，或是打麻将。半年前，他却不“折腾”了，为什么？因为他总是反复出现劳累时的胸疼、胸闷。
去医院检查，做了造影却发现冠脉造影是正常，这是怎么回事？
下图是患者的冠脉造影图像，可以看到图1，是左侧的冠状动脉，分别是回旋支前降支；
图是右侧的冠状动脉造影，图上是右冠状动脉。
整体来讲，冠脉从结构上和血流上都没有明显的异常。那为什么患者会出现一个劳累时胸闷，胸疼？
做了心肌灌注扫描，发现患者的心肌灌注是严重不足的。如下图
对于这类患者，该怎么治疗？
首先仍然是从健康的生活方式做起，我们让老吴摒弃他平常“大口喝酒，大口吃肉”的不良习惯，戒烟戒酒，合理膳食。
其次控制好血脂、血压这些危险因素，然后加强体外反搏治疗。
体外反搏
经过一个疗程的心脏康复治疗，患者的症状得到消失。半年之后，我们随访老吴，他现在仍然保持一个良好的状态。
因此在临床上，我们要