心内空间
院外心脏骤停:冠状动脉诊疗策略的临床决策作者:张永珍周元祎文章来源:中华医学杂志,,95(19)
突发院外心脏骤停(OHCA)是发达国家的主要死亡原因,年发生率36~/10万,我国心脏性猝死发生率为41.8/10万[1,2,3],随着院前生存链的改善,复苏患者的住院数目也逐渐增加。尸体解剖和急诊冠状动脉(冠脉)造影(CAG)研究发现,70%以上存在明显的冠脉病变,注册和观察性研究表明急诊冠脉诊疗策略[指旨在施行经皮冠脉介入治疗(PCI)的CAG]可显著改善OHCA患者的病死率和神经功能恢复[2]。虽然欧美指南均对OHCA存活患者的冠脉诊疗策略提出了建议,但对临床