细心的人会发现，他们的同伴或家人，尤其是老年人，耳垂上会有皱纹，就像折叠的纸板一样。这些皱纹会逐渐由浅入深，由薄到厚，由短到长。有人说，这种耳垂皱不是睡眠时压出来的，而是冠心病的征兆。真的是这样吗？现在来解释一下。
耳垂在青春期是光滑的，但到了中老年，有些人的耳垂会开始出现细而短的皱褶，有时会变粗变长，越来越明显，耳垂的某些部位会下陷，形成凹坑。关于这一现象，目前有五种相关理论。
耳垂起皱首先被认为与遗传有关。有学者发现，皱纹的发生率在白种人中较高，在我们*种人中较低，因为这提示皱纹的发生与基因调控有关。第二种解释与睡姿有关。有观察者发现，早期的耳垂皱纹通常在早上比较明显，白天活动后会恢复。因此，人们认为皱纹是睡觉时形成的，折叠在耳后。但经过长期观察发现，6个月后会形成永久性的耳垂皱纹。
耳垂皱纹的第三种解释是衰老的标志。耳垂的皱纹会随着年龄的增长而变得明显。有学者认为，脱发、头发花白、皮肤皱纹都是早衰的表现。如果这些现象比同龄人出现得早，就更容易患心血管疾病。第四种解释是氧化应激。有研究发现，耳垂皱纹人群体内的丙二醛低密度脂蛋白、高敏C反应蛋白、渗透剂3等血管炎症反应指标升高，是氧化应激反应的表现。第五种解释是耳垂皱襞是弹性蛋白断裂和小血管壁增厚的表现，可能间接反映了冠状动脉的病变。
关于耳垂皱襞的几种解释，都不同程度地侧重于微血管和冠状动脉的病变。事实上，早在年，一位名叫弗兰克的学者首次描述了这一现象，并认为耳垂皱纹是冠状动脉疾病在皮肤中的反映，推测与耳垂血供减少、弹性纤维损伤或变性有关。因此，这种现象后来被定义为弗兰克征。
弗兰克征又称耳垂皱襞征，是指耳垂斜皱襞，从耳屏延伸至耳廓，形成45度角。自从弗兰克描述了这一现象后，许多学者相继进行了相关的研究。结果表明，耳垂皱纹与冠状动脉疾病和其他动脉粥样硬化疾病明显相关，有学者认为耳垂皱纹是预测动脉粥样硬化的标志性体征。
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年，有学者在分析了例病例后发现，Frank征不仅与冠状动脉疾病有关，还能反映冠状动脉疾病的范围和严重程度。此外，一些研究结果表明，弗兰克氏征预测冠状动脉疾病的敏感性为48%，特异性为88%。由此，通俗地说，48%的冠心病患者会出现单耳或双耳的耳垂皱襞。耳垂有皱纹的健康人患冠心病的风险为88%。同时，也有学者发现，弗兰克氏征在60岁以下人群中具有很强的指标意义。值得一提的是，这一结论最近再次得到了侧面的验证。有个著名艺人在录制现场意外心脏猝死。细心的人通过照片发现，这个平时身体健康，喜欢运动的帅哥，耳垂上有明显的皱纹。
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