冠心病治疗

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TUhjnbcbe - 2022/7/18 17:43:00
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问:

冠心病无症状了是不是就不需要服药了?

冠心病一经诊断,必须终生服药,常用药如他汀类降脂药、β受体阻滞剂如酒石酸美托洛尔、ACEI类如培哚普利等,具体的治疗方案根据患者个体情况有所不同。

问:

支架植入后还能取出来吗?

支架植入后不能取出来,支架植入后,附近的血管内皮会延伸覆盖支架,所以支架不能再取出来。

问:

支架植入后1年内所有症状消失,可以停药吗?

不能停药,支架植入后1年内,尤其前3个月内,一旦停用所有的药,将可能会出现支架内血栓形成,造成心肌梗死。

问:

我患了冠心病,还能运动吗?

能,并且适量的运动有益于冠心病的治疗。具体的运动方法详见运动处方相关内容。

问:

每次来复诊之前是否都不能吃药,会影响抽血结果吗?

能吃药,尤其是合并有高血压者,吃药时少量饮水,不影响抽血化验结果。

问:

做了支架能不能彻底治好,不需要服药了?

做支架只是解决了血管最狭窄或闭塞的病变处,并非根本性的解决办法,若无药物禁忌,仍需要长期甚至终生服药。

问:

门诊复诊抽血需要做哪些检查?

需复查肝肾功能、血脂、血糖、肌酸肌酶、糖化血红蛋白、血常规等项目。

问:

为什么有些冠脉搭桥的患者需要再次手术?

需要再手术的原因:

①原来正常或仅有轻度病变的冠状动脉产生了新的较重的狭窄。②桥血管在手术后早期或晚期发生血栓,失去作用。③桥血管也发生了硬化阻塞,需要更换。从这些情况分析,冠状动脉粥样硬化是一种进展性疾病,手术只能解决局部血运问题,而不能根治冠状动脉粥样硬化,所以手术后仍需要注意降血脂,多运动,不吸烟,减缓疾病的进展。搭桥手术后应适当用阿司匹林等抗栓药物,以防止血管桥内血栓形成。

问:

心肌梗死患者都会胸痛吗?

不是。在某些老年或糖尿病的患者身上,心肌梗死时可无胸痛症状,可感疲乏及全身不适,部分右室梗死的患者,可感腹痛,常常被误诊为胆囊炎或胃炎。部分心肌梗死的患者甚至可以以高度房室传导阻滞、急性左心衰为首发症状,患者出现反复晕厥、呼吸困难、大汗淋漓、出冷汗、面色苍白及恶心等,则是心肌梗死比较特殊的症状,要引起高度重视,医院行心电图检查。

问:

冠心病患者若在院外发作心绞痛了,怎么自我急救?

①停止正在从事的任何事情,比如走路、跑步、性生活、发怒等;

②立即坐下或躺下;

③如果症状1~2分钟后不缓解,马上舌下含服硝酸甘油1片(0.5mg);若3~5分钟后症状仍不缓解或加重,再含服1片;必要时过5分钟后再含服1片;服药总量不要超过3片。

若经上述处理症状仍不缓解或者身边没有硝酸甘油,应该马上拨打急救电话,就近就医。

问:

冠心病患者做完支架后什么时间来复查?

通常术后1个月、3个月、半年、1年时复查。医院复查一次,检查内容包括心脏彩超、心电图、生化全套、血常规、大便常规+隐血等,必要时行冠脉造影检查,若医院复查,复查时需空腹就诊。

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