本案例由吉林分会邹常香大夫提供
患者基本情况
患者，随某某，男，70岁。间断性活动后心悸，胸闷，气短2年，反复发作。医院治疗，静点扩血管药物，口服丹参片及地高辛片。病情无明显好转，于年12月28日就诊于我诊所。
问诊及诊断
患者有多年冠心病史。查体：血压/80mmhg,心率次/分，律不齐，口唇发绀，脉数结代，超声心动图示：左心室舒张功能减低，左室射血分数37%。
西医诊断：冠心病，慢性心力衰竭。
中医诊断：心阳不振，气虚血淤，心血瘀阻。
治疗原则：温补心阳,，益气补血，活血化瘀。
治疗方案
伯诺神药每天1支半，早、中、晚各半支；康丽胶囊，每天3次，每次2粒。
中药治疗用生脉饮加瓜蒌半夏桂枝汤加减：红参10g、五味子15g、麦冬15g、桂枝15、g丹参15g、炙甘草15g、檀香10g、砂仁6g、瓜蒌30g、薤白15g、半夏15g、枳实10g、制龟甲10g(碎成小粒)，银杏叶30g、红景天40g，水煎服，每日1剂。
配合针刺内关透郗门，艾灸膻中穴。
治疗过程及结果
服药半个月后，病人来说病情已有了很大的好转，走路或活动都不那么喘了。又巩固服药半个月后无任何不适症状，心脏彩超及心电图正常，达到临床治愈，并随访1年，至今病情没有反复。
治疗前：活动后心悸，气短口唇发绀。
治疗后：无任何不适症状，随访至今无不适。
治疗总疗程：共一个月。
按语
蝎*是心肌细胞离子通道的活化增强剂，可以激活心肌细胞内外离子交换，修复受损的心肌细胞，改善心肌细胞的活力，增强心肌收缩力，成为蝎*疗法治疗心衰重要的药理基础。此外硒化灵芝胶囊具有补心血、益心气、固本培根、修复自身功能之功效，提高免疫力，增强体质。生脉饮具有改善心功能,增加冠脉流量,抗心肌缺血,调整心肌代谢,降低耗氧量的效果。因此本案例的中药方剂用生脉饮加瓜蒌半夏桂枝汤加减治疗。方中红参、麦冬、五味子益气养阴；*芪、炙甘草补中益气，增加心肌活力；桂枝温补心阳，使衰微心肌阳气重生；枳实、瓜蒌、薤白、半夏消除痞满，宽胸理气，縧痰散结、辛温通阳，丹参、檀香活血化瘀；银杏叶提升心功能；红景天提高红细胞携氧能力，改善心衰。针刺内关透郗门，对于增加心肌收缩力，改善心率失常，有很大作用，艾灸膻中穴，温通心阳，打通心脏血脉，促进心脏血液循环，以增加全身组织的血液灌注。必要时结合西药中增加心肌正性心肌药物，可以达到治疗心衰更好的疗效。
预览时标签不可点收录于合集#个上一篇下一篇